袁淑娟,宋雪祥,沈明明,孟红君,焦 慧,黄海燕

(江苏省宜兴市人民医院护理部,江苏宜兴,214200)

帕金森氏病是一种发生于中老年锥体外系统的进行性神经系统变性疾病,临床上以静止震颤、肌强直、运动减少和姿势步态异常为特征。临床研究发现帕金森氏病的非运动症状可以在疾病的早期,嗅觉异常、便秘、抑郁、性功能障碍等也可先于手抖、肢体僵硬等运动性症状之前出现[1-2]。便秘是指大便次数明显减少,每周排便次数少于3次,排便困难,粪便干结[3]。便秘也是困扰帕金森氏病患者的一大难题,特别是病程长,年龄较大的患者,国内有调查表明帕金森氏病患者便秘的发生率高达88%[4],便秘一方面增加患者的痛苦,影响患者的生活质量,另一方面使患者体内代谢产物不能及时排出,粪便中的毒素被部分吸收引起自身中毒,出现精神不振,烦躁不安,恶心腹胀,食欲减退,失眠等症状[5]。对影响患者便秘的因素进行分析表明,年龄、药物、运动量、饮食和排便习惯、疾病本身等情况都可以影响帕金森氏病患者的生命质量。要对患者采取系统管理教育的综合防治措施,其中用药护理、心理护理、饮食护理、运动护理、健康教育是重要内容,现综述如下。

1 相关因素

1.1 年龄与便秘的关系

对本院2008年1月～2009年12月收住的55例帕金森患者进行研究:平均年龄76岁;长期卧床的23例,可以走动的32例;病程9个月至13年,平均病程5.6年;其中48例伴发便秘,便秘病程6个月至12年,平均病程4.7年。由于年龄关系,患者的器官、解剖结构发生了相应退行性变化,生理功能明显下降。……