石建邦，夏淮玲，徐晓玲

(安徽医科大学附属省立医院、安徽省立医院呼吸内科，合肥230001)

发热待查(FUO)是临床工作中常见的疑难病症，目前FUO的诊断标准:发热病程≥3周，体温≥38.3℃或入院后行常规检查1周仍未明确病因者［1］。FUO病因错综复杂，临床表现不一，短时间内难以明确诊断，为了提高对FUO的认识和临床诊治水平，对我院收治的172例FUO病人进行回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集我院2006年至2010年住院病人中符合发热待查诊断标准病人172例，男性92例，女性80例，年龄2～83岁(43.3±22.4)岁。

1.2 诊断方法 根据诊断性治疗效果、血常规、血清学检查、脑脊液检查、病理活检、肺部CT确诊。

1.3 统计学处理 用SPSS13.0软件进行分析，定性资料比较运用卡方检验，定量资料用均数±标准差(± s)表示，组间比较运用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1诊断方法及病因 诊断方法:51例通过诊断性治疗或综合分析确诊，29例体液或骨髓检查确诊，17例影像学检查确诊，15例血清学或细菌学确诊，6例组织活检确诊。病因:感染性疾病56例，结缔组织疾病18例，肿瘤36例，其他疾病8例，未明确病因54例。

2.2 感染性疾病 56例(男性29例，女性27例)感染性疾病患者年龄2～83(41.5±23.9)岁，主要通过诊断性治疗、血常规及血清学确诊。6例肺结核患者通过肺部CT见结核浸润性病症、结核中毒症状、PPD及诊断性抗痨治疗有效而确诊;10例肺外结核患者，1例为活检而确诊，其他是结合结核中毒症状、浆膜腔积液性质、PPD和抗痨治疗效果佳而确诊。9例病毒感染患者中，3例经血清学检查而确诊;其他是结合血常规、血清学、脑脊液检查，抗菌治疗效果差且抗病毒效果佳而确诊，见表1。……