李大可，姚美燕，郭红玉，卢苏

(江苏省中医院妇科，南京210029)

随着微创外科技术的发展，腹壁无瘢痕手术成为人们新的研究热点。脐是胚胎时期的自然孔道，也是人体固有的瘢痕，故经脐手术既能隐藏腹部瘢痕，又避免了经胃、阴道、直肠的感染问题，还可以使用传统腹腔镜器械。因此经脐单孔腹腔镜(LESS)技术是现阶段最可行的无瘢痕手术技术。为进一步探索单孔腹腔镜手术在妇科手术中的应用价值，我们将24例单孔腹腔镜手术与同期48例常规腹腔镜

手术进行比较，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年1月至9月在我院行单孔腹腔镜手术24例为单孔腹腔镜组，选择同期48例常规腹腔镜手术为常规腹腔镜组作为对照。单孔腹腔镜组单侧输卵管壶腹部妊娠8例，卵巢良性畸胎瘤8例，输卵管系膜囊肿8例;常规腹腔镜组单侧输卵管壶腹部妊娠(流产型)16例，卵巢良性畸胎瘤16例，输卵管系膜囊肿16例。单孔腹腔镜组和常规腹腔镜组体质量指数(BMI)均在18～25范围内。两组患者均无腹部手术史。术前血常规、尿常规、粪常规、生化检查、凝血功能、心电图、胸片均无异常。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，有可比性。

1.2 单孔腹腔镜手术病历选择标准 可择期手术;一般情况良好;无复杂的妇科疾病史，如盆腔粘连;无盆腹腔手术史;BMI＜25。排除标准:急诊手术;术前检查异常者;有重大手术史。常规腹腔镜组按照同样的标准选择病例。

1.3 方法

1.3.1 术前准备 两组均常规术前准备，清洁脐部，灌肠。……