夏红杰，刘静

(武警总医院中西医结合康复理疗科，北京100039)

心率变异率(HRV)降低表明心脏迷走神经张力下降，交感神经活性升高，反映在情绪上的生理灵活性下降［1-3］。一些研究也发现，控制呼吸，放松和冥想技术以及生物反馈放松训练可以增加心率变异性和副交感神经活动，缓解焦虑状态［4-5］。本实验旨在观察HRV的短时间变化，以了解生物反馈放松训练对于焦虑状态患者的即刻效应。

1 对象与方法

1.1 研究对象 抽取我院2010年心理门诊的焦虑症患者49例，均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版的诊断标准。其中男性28例，女性21例，年龄18～52岁，平均38.52岁。受试者均无心脏病史，心电图检查未见异常，目前未服用有心脏毒性的药物。

1.2 方法 向受试者说明生物反馈放松的治疗目的，讲明应用方法，并说明检查目的和测试流程，取得知情同意后自愿参加。研究工具采用豪峰科技出品的生物反馈仪，该仪器配备生理相干与自主平衡系统(SPCS)，该系统由美国心脏数理研究所开发。测试选取心率变异率短时程记录法，每次测试时间为5 min，记录受试者进行生物反馈放松训练前后HRV各项数据。

1.3 数据收集 HRV曲线的数值包括时域和频域两方面的数据，时域数据包括:M-HRT(bpm)心率的平均值;SD-HRT(bpm)心率的标准差;SDNN(ms)NN间期的标准差;RMS-SD(ms)相邻NN间期差值的均方根;M-SD(ms)相邻NN间期差值的均值;SDSD(ms)相邻 NN间期差值的标准差;PNN50(%)相邻NN间期差值大于50 ms的百分比。频域数据:TP(ms2)HRV信号频域上小于0.4 Hz的能量总和;VLF(ms2)HRV信号频域上在0.0033 Hz和 0.04 Hz之间的能量总……