梁晓林 王桂君 王仲泉

·基础与临床·

老年人ABO血型正反定不一致37例分析

梁晓林 王桂君 王仲泉

我院2008年1月至2010年12月，ABO血型正反定不一致的46例标本中，有37例≥60岁的老年患者。可能由于老年人器官储备功能出现不同程度的衰退，免疫功能下降［1］，ABO血型抗体也减弱，对血型的正确鉴定有一定的影响。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 标本来源 来源于2008年1月至2010年12月我院临床输血血型检测中ABO血型正反定不一致老年患者血标本37例，其中男21例，女16例，年龄60～91岁，平均（78.6±9.7）岁。内科慢性贫血，血红蛋白450～730 g／L 21例，冠心病7例，外科手术9例。所有患者均未使用免疫抑制药物。

1.2 试剂和仪器

1.2.1 单克隆抗-A标准血清、抗-B标准血清及ABO试剂红细胞均为上海血液生物有限公司产品。离心机为台湾BASO 2005-2型台式离心机。

1.2.2 使用血型血清学方法对患者样本进行ABO血型正反定型。

1.2.3 ABO抗体减弱的判定：用标准ABO红细胞与患者血清反应，凡室温反应≤“＋”凝集者（“＋”：很小的凝集块，肉眼还可见，背景不透明，游离细胞较多，常要用显微镜观察）均为ABO血型抗体减弱［2］218。对与相对应的红细胞无凝集反应的判定为无凝集反应，用（－）表示。

1.3 吸收放散试验 患者红细胞经过3次洗涤后与抗A抗B标准血清进行吸收反应，吸收用的血清效价为1∶128，4℃放置1 h吸收，然后3400 r／min，离心5 min，分离上清液，即为吸收后血清。

2 结果

2.1 ABO血型正反定型 使用血型血清学方法对患者样本进行ABO血型正反定型发现，血型反定中37例患者样本的结果为：A型13例，其中抗B减弱10例，（－）3例；B型18例，其中抗A减弱15例，（－）3例；O型6例，其中抗A减弱3例，抗B（－）1例，抗A＋抗B（－）2例。……