陈玉宝 张琼 王晓燕

大面积脑梗死的致残率和病死率极高，正确评估其预后，对于正确治疗、减少致残率和病死率有极大帮助。头颅计算机断层扫描(CT)或核磁共振成像(MRI)检查虽能通过客观影像评估患者预后，但有费用昂贵、需要转运患者等缺点。脑电图监测有经济、能连续、实时床旁监测的优势，为大面积脑梗死患者提供了直接检测大脑皮质及皮质下功能紊乱的检查工具，对评估预后有重要意义［1］。定量脑电图是一种以计算机对脑电活动进行时域和频域计算和显示的技术，能显示细微的脑电图变化及变化的幅度，能够真实地反映脑电波所携带的信息。因此，本文采用定量脑电图频谱分析的方法探寻一种能够客观、可靠、准确评估大面积脑梗死患者预后的指标。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2007年8月至2010年8月我院神经内科大面积脑梗死患者60例，于入院后4周按Barthel指数(BI)评定分成2组，BI≥60分为功能正常组(32例)，BI＜60分为障碍组(28例)。大面积脑梗死定义为大脑半球梗死面积≥20 cm2或波及2个脑叶以上［2］。所有病例符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准［3］。排除标准：发热、癫痫、脑出血、非缺血性病变引起的脑电图异常(如脑炎、药物等引起);有严重心、肝、肾并发症;发病的确切时间不明者;年龄＜20岁或＞90岁。所有病例均行头颅CT或MRI检查明确梗死范围。

1.2 定量脑电图检查方法 所有病例均于人院后1周内行定量脑电图检查。采用国产ZN5A00型数字化脑电监护仪检查，选用头……