林慧玲 林锦芬 潘 耘 粟海群

随着社会人口的老龄化，住院老年患者越来越多。跌倒现象在老年人中常有发生，有文献报道，每年有30%的65岁以上老年人发生跌倒［1］。仅2002年美国老年人因跌倒致死12 800人［2］，用于老年人跌倒的医疗费开支相当于所有医疗费开支的6%［3］。患者跌倒引起了国际和国内医疗护理管理者的高度重视［4］，预防住院患者跌倒已成为一个新的研究热点。2011年9月卫生部印发了预防老年人跌倒干预策略和措施《老年人跌倒干预技术指南》，对老年人跌倒的干预策略和措施做出了指导性规定。住院老年患者是跌倒的高危人群，跌倒是影响老年人身体健康及生活质量的重要危险因素，亦是构成威胁住院患者安全的重要因素之一［5］。因此，对住院老年患者进行跌倒高危风险评估，针对个体进行有效预防跌倒护理干预措施，对减少跌倒事件的发生，保障患者安全，提供优质护理服务，提高护理质量有着重要意义。

1 跌倒原因分析

国内关于预防住院老年患者跌倒的报道很多，奚从华等［6］报道了33例住院患者跌倒的原因调查与分析，陈湘玉等［7］分析了27例患者跌倒的原因，陶筱琴等［8］对415例住院精神患者跌倒高危因素进行了研究，陈雪萍等［9］将老年住院患者跌倒原因归为:高龄活动无耐力、脑血管病后遗症、早期老年痴呆、视力障碍、不服老的心理状态等，库洪安等［10］认为慢性疾病是导致老年患者跌倒的主要因素，此外还有障碍物绊脚、地滑跌倒、因鞋的尺码不合适跌倒、因服用镇静安眠药后起床跌倒等原因。……