谢小惠综述；陈建林审校

(中南大学湘雅附二医院妇产科，湖南长沙410011)

·综述·

沙眼衣原体感染与输卵管性不孕的相关性

谢小惠综述；陈建林审校

(中南大学湘雅附二医院妇产科，湖南长沙410011)

沙眼衣原体是性传播疾病最主要的病原体之一，可使人体生殖道感染，引起女性尿道炎、宫颈炎、慢性盆腔炎、输卵管性不孕、异位妊娠等。沙眼衣原体感染人体后，宿主发生免疫反应，包括体液免疫和细胞免疫，产生一系列抗体，也有许多细胞因子参与其中，可以通过检测抗体与细胞因子及基因的多态性诊断沙眼衣原体感染性疾病。以下是对沙眼衣原体感染引起输卵管性不孕的阐述。

沙眼衣原体；女性不孕；抗体；细胞因子；基因多样性

近年来，女性不孕患者人数在不断增加，不孕症的病因很复杂，包括输卵管因素、排卵障碍、子宫因素并变性疾病、免疫因素、宫颈因素等，其中输卵管因素在女性不孕症发生的病因中占首位，约30%[1]。引起输卵管性不孕(TFI)的原因有很多，包括先天性因素(如输卵管发育不良，过于纤长等)和后天性因素(感染，手术损伤等)，以后天因素为主，其中感染为TFI最主要的因素。

1 沙眼衣原体感染概况

沙眼衣原体(CT)是一种很小的专寄生于宿主细胞内的细菌，有特异的生长繁殖周期。生殖道的腺上皮如宫颈内膜和输卵管内膜容易受CT的感染。CT感染宿主细胞后，使宿主细胞代谢受抑，细胞溶解坏死，CT的代谢产物对宿主细胞有毒害性并可引起免疫反应，CT细胞壁上的脂多糖有抗原作用，可逃避机体的免疫排斥，从而持续性的感染机体。……