黄政文，彭 软

（1.暨南大学医学院第四附属医院广州市红十字会医院超声诊断科，广东 广州 510220；2.中山大学第一附属医院超声科，广东 广州 510080）

超声检查是产前诊断胎儿结构异常最重要的手段。目前，国际妇产超声协会推荐的中孕期胎儿结构超声筛查时间是18～22孕周[1]，随着超声仪器分辨率的改善，现进行胎儿早孕期超声筛查正逐渐被人们接受，国际推荐早孕期胎儿超声筛查的时间是11～13+6孕周。已有研究表明早孕期超声检查可诊断部分胎儿异常以及染色体异常综合征，但早孕期超声检查与中孕期超声检查相比其优势何在，尚需进行进一步的研究。本研究通过对1 085例行早孕超声筛查胎儿的追踪分析，评价11～13+6孕周胎儿早孕期超声筛查的作用及优势所在，为产前咨询和临床处理提供依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象 纳入2009年1月至2011年6月于11～13+6孕周行胎儿早孕期超声筛查的孕妇共1 031例，其中双胎54例，共1 085例胎儿。所有病例追踪其中孕期超声筛查结果（早孕期超声筛查后引产病例除外）、妊娠结局以及新生儿情况。

1.2 仪器与方法 （1）采用ALOKEα10和GE LOG9彩色多普勒超声诊断仪，经腹探头频率3.5～5.0 MHz，经阴道探头频率5.0～8.0 MHz。经腹无法进行完整的胎儿扫查时结合经阴道超声扫查。（2）胎儿早孕期超声筛查标准：依据胎儿头臀径、双顶径、头围、股骨长径等生长指标测量结果确定孕周；从头部至尾端扫查胎儿结构，采用英国胎儿基金会标准[2]进行颈项透明层（NT）和鼻骨的观察及测量标准，同时检测静脉导管和三尖瓣血流频谱。……