吴冰华，马胜生

(1.广州市黄埔区红十字会医院眼科，广东 广州 510760；2.广州市红十字会医院眼科，广东 广州 510760)

青光眼是近年来主要的致盲眼病，在眼科临床工作中，常用小梁切除术治疗。而浅前房是术后最常见近期并发症之一[1]。如处理不及时，会引起角膜水肿、虹膜周边前粘连或后粘连、青光眼治疗失败等严重后果[2-4]。因此，正确认识并及时治疗术后浅前房，是青光眼手术成功的保障，且对患者术后视力恢复起着重要作用。本文回顾分析我院2009年5月～2011年11月治疗青光眼患者170例(204眼)的临床资料，取得了较为满意的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2009年5月至2011年11月收治青光眼手术170例(204眼)青光眼术后浅前房患者作为观察对象，其中男性88例(108眼)，女性82例(96眼)，年龄27～70岁，平均(53.7±16.8)岁。其中：原发性开角型青光眼25眼，原发性闭角型青光眼105眼，急性闭角型青光52眼，慢性闭角型青光眼23眼，继发性青光眼19眼，先天性青光眼5眼。

1.2 治疗方法 所有患者均使用降压眼药进行局部或全身降压，其中20例使用降压眼药无效患者术前2 d使用一次性针头行前方穿刺[5]，待患者眼压稳定后，施行常规显微手术。据青光眼患者术前的眼压、房角及自身条件行小梁切除术及复合式小梁切除术[6]。原发性开角型青光眼和继发性青光眼共42眼，行复合式小梁切除术采用丝裂霉素C(MMC)并应用可折除缝线；其余患者行小梁切除术。

1.2.1 保守治疗 滴入复方托品酰胺以充分散瞳，待患者清醒及稳定之后，用绷带加压包扎，其力度应轻，避免压迫角膜导致浅前房加重，术后眼部每天应用眼膏，全身使用高渗剂，帮助患者视力恢复。……