梁天成，付文广

(1.泸州市中医医院外一科，四川泸州646000；2.泸州医学院附属医院肝胆胰外科，四川泸州646000)

胆道手术后迟发性胆汁性腹膜炎五例诊治分析

梁天成1，付文广2

(1.泸州市中医医院外一科，四川泸州646000；2.泸州医学院附属医院肝胆胰外科，四川泸州646000)

目的探讨胆道手术后迟发性胆汁性腹膜炎的诊断、治疗及预防。方法对2002年2月至2010年10月泸州市中医医院外科和泸州医学院附属医院肝胆胰外科5例胆道手术后迟发性胆汁性腹膜炎患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果5例均明确诊断，并及时进行了再次手术、引流。其中，3例很快治愈，1例经久不愈，1例因合并糖尿病、高血压死亡。结论胆道手术后胆汁性腹膜炎较为常见，易引起注意并及时处理；胆道手术后迟发性胆汁性腹膜炎在临床上相对少见，易发生严重的并发症，甚至死亡，应力争早诊断、早治疗。

迟发性胆汁性腹膜炎；诊断；诊治；预防

胆汁性腹膜炎是胆汁从胆道系统漏入腹腔引起的腹膜炎症，胆道手术后胆汁性腹膜炎胆道手术后发生的胆汁性腹膜炎在临床上较为常见。胆道手术后迟发性胆汁性腹膜炎发生在胆道手术围手术期之后，在临床上较为少见，并容易导致严重的并发症，甚至死亡，应引起高度的重视。

1 资料与方法

1.1 一般资料2002年2月至2010年10月泸州市中医医院外科和泸州医学院附属医院肝胆胰外科共发生胆道手术后迟发性胆汁性腹膜炎5例，男性2例，女性3例，年龄35～68岁，平均52.4岁，其中，胆囊切除+胆总管切开取石T管引流术后2例，发生在T管拔除后第7天和第15天，开腹胆囊切除术后2例，发生在腹部血浆引流管拔除后第8天和第12天；……