婴幼儿先天性白内障手术的护理配合
2012-04-08陈彩芬
护理与康复 2012年4期
陈 芳,陈彩芬,陈 聪
(温州医学院附属眼视光医院,浙江温州 325027)
婴幼儿白内障是儿童常见的先天性致盲性眼病[1]。早期白内障手术是恢复视力、预防弱视的有效手段。婴幼儿白内障手术风险大、难度高,除要求医生有精湛的手术技巧外,护士及时准确的配合也是保证手术成功的重要环节。2010年1月至2011年3月,本院共施行76例婴幼儿白内障手术,现将手术配合报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组76例(86眼),男45例,女
31例;年龄2月~5岁,平均3.5岁;膜性白内障10眼,核性白内障30眼,前极白内障22眼,后极白内障24眼;55例行白内障超声乳化吸除及前段玻璃体切除联合人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入术,4例行白内障超声乳化吸除及前段玻璃体切除术,5例行晶状体切割联合前段玻璃体切除术,12例行二期IOL植入术。手术均在全身麻醉下实施。
1.2 结果 76例患儿顺利完成手术。
2 手术配合
2.1 术前配合
2.1.1 术前访视 术前1d巡回护士进行访视。利用录像或含图片的小册子向大患儿及家长介绍手术、麻醉及护理方面的信息,以消除患儿恐惧心理[2];向家长强调禁食的重要性,<6个月患儿术前4h禁喂母乳,术前2h禁食液体,7~35个月患儿术前6h禁食固体食物、牛奶,术前3h禁食液体,≥36个月患儿术前8h禁食固体食物、牛奶,术前3h禁食液体[3]。
2.1.2 用物及仪器准备 备好超声乳化机,检查其性能,除眼科显微器械外,备YZ7A压陷式眼压计、囊膜剪、巩膜隧道刀、准备植入的人工晶状体推助器及眼外电凝、玻璃体切割头、Alcon10-0尼龙线等;备好灌注液,在灌注液瓶上注明药物名称、剂量,避免与静脉补液混淆;……
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