刘红杨，吴 燕

（台州骨伤医院，浙江台州 317500）

有机锡是用于电缆、油漆、造纸、木材等工业生产中的防腐剂，常温下易挥发，易溶于有机溶剂，性质不稳定，作业时防护不当，即可经呼吸道、皮肤等途径侵入人体，产生中毒症状。2008年3月至2010年12月，本院五病区收治14例有机锡中毒性脑病患者，经精心治疗及护理，症状改善出院，现将护理报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组14例，男8例，女6例；年龄30～60岁，平均年龄（42.13±3.35）岁；发病时间2～9d，平均（6.55±3.05）d；均接触有机锡后20d内出现中毒症状，符合《职业病性三烷基锡中毒诊断标准》［1，2］，轻度中毒4例，中度中毒9例，重度中毒1例；从事塑胶生产中毒12例，接触油漆桶中毒1例，环卫工人中毒1例，无群体发病现象；临床表现：主要表现边缘系统和小脑功能障碍，伴有轻度肢体感觉异常，出现头晕、头痛、视物模糊、逆行性和顺行性遗忘、烦躁、焦虑、暴怒、攻击行为、定向障碍、食欲亢进及抽搐发作等症状。

1.2 治疗方法 入院后遵医嘱使用较大剂量激素和脱水剂，如糖皮质激素、甘露醇、甘油果糖，保证体液和能量的供给；大剂量补液时定时抽血检查电解质，防止发生电解质紊乱，予10%氯化钙针10ml、10%氯化钾针10ml静脉滴注补钙、补钾，防止发生低血钙、低血钾；应用解毒药如二巯基丙磺醇酸钠针5ml肌内注射、还原性谷胱甘肽针50mg静脉注射，有精神症状者应用抗精神病药物。

1.3 结果 经积极治疗及精心护理，患者均治愈出院，住院时间（25.34±4.46）d。

2 护 理

2.1 一般护理 提供舒适的住院环境，病房保持安静，光线相对较暗，避免强光刺激；……