急性心肌梗死近期并发心力衰竭与血清肌钙蛋白I变化的关系
2012-03-31邓美珍广东省连州市人民医院检验科513400
邓美珍(广东省连州市人民医院检验科 513400)
近年来,急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)和心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,cTn)之间的关系一直是国内外医学者所关注的课题。血清cTn检测具有快速、方便、准确、容易操作等特点,因此逐渐地被临床诊断AMI过程中广泛的应用起来。作者通过对本院62例AMI患者进行研究,对其通过固相免疫层分析技术监测血清心肌钙蛋白I(cTnI)的变化水平的临床资料进行回顾性分析,总结AMI并发心力衰竭和血清cTnI变化之间的关联,现将分析报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本院2008年12月至2011年3月收治的62例AMI患者。所有的患者均是经过临床表现、心电图和特征性心肌酶学的变化情况,结合《内科疾病诊断标准》中对于AMI所表述的诊断标准[1],确诊为AMI患者。其中男32例,女30例,年龄42~78岁,平均年龄(64±13)岁,患者从发病到住院治疗的时间为4~24h,平均为12.8h。所收治的患者均为第1次发病,梗死的部位在前壁(包括前间壁、广泛前壁和前壁)者的32例,下壁者12例,正后壁者3例,下壁和前壁者4例,下壁和正后壁者6例,非Q波型者5例。其中有30例在入院前3d并发有心力衰竭。将所有的患者根据有无并发心力衰竭而分为两组,并发有心力衰竭组和无心力衰竭组。两组患者在年龄、性别、病程等方面的进行比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 首先监测所有患者在入院第1、3、5、7天和第2、3、4周的血清cTnI变化,直到cTnI转阴。然后采用固相免疫层分析技术对人体的血清cTnI进行定性检测。本组研究中使用的cTnI试剂是由杭州埃夫朗生化制品有限公司生产,采集血清标本之后对其进行1 000r/min的离心操作,大约15 min后收集并对其进行检测。……
