刘玲（重庆市璧山县人民医院 402760）

固定资产是医院开展医疗、教学、科研、行政办公等各项工作的物质基础，是保障人民健康和发展卫生事业的重要条件，是反映医院经济实力、规模大小和医疗水平高低的重要标志之一［1］。目前，中国大部分医院为公立医院，其固定资产主要通过财政拨款和自筹资金形成，资产归属于国有资产，它既可以给医院带来长远的经济效益，又能引起投资风险。医院固定资产具有价值高、移动多、损耗大、更新快以及品种繁杂和科室共用等特点，因而一般管理比较薄弱，监管和约束粗放，这是医院资产管理的重点、难点和关键点［2］。如何科学有效地搞好固定资产管理，以确保其安全和完整，充分发挥其效能，实现其保值增值，对提高医院的经济效益和社会效益，增强医院的竞争力，已成为医院管理者日趋重视的一个问题。

1 医院固定资产管理存在的主要问题

在全国性事业单位资产清查工作中，医院固定资产管理的缺失显而易见，固定资产管理是医院资产管理的主要薄弱环节。目前，在固定资产管理中存在的主要问题有以下方面。

1.1 医疗设备的盲目投资，重复投资由于国家的财政拨款不足，医院药品的加成率又加以了控制，这样，医院药品盈利减少，医院收支的不平衡导致医院行为的扭曲，以仪器检查收入来弥补支出的缺口。各医院竞相购买新设备、进口设备、高精尖设备，有些单位对重大项目的投资缺乏可行性论证及效益分析，凭着主观臆想和应急要求盲目决策，结果导致购进的设备使用效率低下，甚至购买后闲置不用，造成资金的极大浪费，给医院带来了投资风险。……