范铁兵，杨志旭

(中国中医科学院西苑医院，北京 100091)

《理虚元鉴》是祖国医学宝库的重要组成部分，是我国人民与疾病斗争的智慧结晶。目前《理虚元鉴》在许多疾病尤其是虚劳病的治疗中仍发挥着重要作用。鉴于其重要的现实意义，本文对其学术思想进行了探究。

1 汪绮石生平及成书简介

汪绮石生于明朝末年，其里籍、生卒年月均无从考证，人称绮石先生，是我国著名医学家，其“怜世人之病虚劳者，委命于庸医，而轻者重，重者危，深可痛伤”，于是深入研读《黄帝内经·素问》《灵枢经》，并博览诸家之书，著成虚劳辨治专著《理虚元鉴》。该书是一部专论虚劳病的医学巨著，在虚劳病的治疗中占有很高的学术地位。

汪绮石之学出入于李东垣、朱丹溪及薛己之间，他说：“东垣发脾胃一论，便为四大家之首；丹溪明滋阴一著，便为治劳症之宗；立斋究明补火，谓太阳一照，阴火自弥。斯三先生者，皆振古之高人”。其同时指出三者皆主于一偏，并不全面。若偏执李东垣以治，未免以燥剂补土，则有拂于清肃之肺金；偏执朱丹溪之治，全以苦寒降火，则有碍于中州之土化；偏执薛己补火之法，则不离苁蓉、鹿茸、肉桂、附子，则难免助其郁热。因此，他论治虚劳取三家之长，而不囿于三家之说，所谓“执两端以用中，合三部以平调”。

2 《理虚元鉴》主要内容

该书分为上下2卷，上卷主要阐述虚劳病证治理论，首论虚劳病证得脉法，次论虚劳病因病机及治法，详细辨析劳嗽、吐血、白浊、遗精、骨蒸等病证。……