文 华，张阳凡 (长江大学荆州临床医学院 荆州市中心医院妇科，湖北 荆州 434020)

子宫全切术后肠管经阴道脱出1例护理体会

文 华，张阳凡 (长江大学荆州临床医学院 荆州市中心医院妇科，湖北 荆州 434020)

全子宫切除术后阴道残断裂开肠管经阴道脱出是一种少见的并发症，一旦发生应立即手术，以达到治疗恢复的目的。术前做好心理护理及准备，术后精心的专科护理及加强营养，提高机体抵抗力，对手术的成功起到事半功倍的效果。

子宫全切术； 肠管脱出； 护理

阴道残端裂开肠管经阴道脱出是全子宫切除术后的并发症，这是一种少见的并发症，也是一种疝，在腹腔与阴道之间存在相通的情况下发生[1]，一旦发现应尽早手术。我院妇科2011年5月收治1例子宫全切后发生肠管脱出的患者，经及时手术和精心治疗护理，取得良好效果。现报道如下。

1 临床资料

患者女，43岁。因“阴道刺痛1年，白带如水样5月，发现盆腔包块5月”于2010年12月21日入院，并于2010年12月27日在全麻下行“全子宫+双附件+盆腔淋巴结清扫+大网膜切除术”，术后病检提示为“左卵巢浆液性囊腺癌Ⅲc期”，术后伤口愈合情况良好。于2011年1月2日开始行多西他赛+奈达铂方案第1次静脉化疗，化疗后有轻微恶心，无呕吐，于1月7日出院。患者5月11日再次入院拟行第7次静脉化疗，妇科检查：阴道通畅，残端无出血，愈合好，盆腔内未触及异常包块，无压痛。入院查尿常规、肝肾功能、肝胆脾双肾B超，肿瘤标志物、胸片、心电图无异常。血常规提示：白细胞2.23×109/L，中性粒细胞0.94×109/L，血红蛋白81.6g/L，CA-199 45.10U/ml。……