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外伤性膀胱破裂急诊床旁超声的诊断价值

2012-03-31刘英琼老河口市第一医院B超室湖北老河口441800

长江大学学报(自科版) 2012年12期

刘英琼(老河口市第一医院B超室,湖北 老河口 441800)

孙 波(老河口市第一医院泌尿外科,湖北 老河口 441800)

外伤性膀胱破裂急诊床旁超声的诊断价值

刘英琼(老河口市第一医院B超室,湖北 老河口 441800)

孙 波(老河口市第一医院泌尿外科,湖北 老河口 441800)

目的:探讨外伤性膀胱破裂的急诊床旁超声诊断价值。方法:急诊床旁超声检查外伤性膀胱破裂患者16例,结合B超检测下膀胱注水实验动态观察,并与手术结果对照。结果:16例急性膀胱破裂患者中,腹膜外型10例,腹膜内型4例,混合型2例。合并肠破裂3例,肾损伤3例,腹膜后血肿2例。结论:急诊床旁B超检查结合膀胱注水试验可早期诊断膀胱破裂,准确率与膀胱造影相似,并能直接或间接提示其它实质或空腔脏器损伤,是诊断急性膀胱破裂的首选检查方法,

膀胱破裂;床旁超声;膀胱注水试验;腹腔积液

膀胱破裂是泌尿系统损伤中的常见病,常合并其他脏器损伤,易被其他脏器损伤或休克症状所掩盖,造成诊治延误。B超能快速、安全而准确地诊断膀胱破裂,并能直接或间接提示其它实质或空腔脏器损伤,使医师迅速明确临床诊断及时处理,为及时救治患者提供有力保障。

1 对象与方法

1.1对象

2003年5月至2010年8月在我院泌外科就诊的膀胱破裂患者16例,术前均做过急诊床旁超声检查并经手术证实。男12例,女4例,年龄18~72岁,平均(32.2±8.6)岁。

1.2方法

使用仪器为LOGIQ-200及百胜彩超机凸Esaote Mylab50,凸阵探头或线阵高频探头,探头频率为3.5~11MHz,推至患者床旁进行检查。,患者取平卧位或侧卧位,进行多切面超声扫查,观察膀胱充盈程度、膀胱壁是否有局部连续中断、腹腔及膀胱周围是否有积液,是否合并其他脏器损伤等。……

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