许 飞，尹明浩*，姚 芳

(1.延边大学中医学院，吉林 延吉 133000；2.吉林大学第二医院，吉林 长春 130041)

失眠，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，中医称“不寐”，在《内经》称为“不得卧”“目不瞑”。可见于现代医学的神经衰弱，神经官能症，更年期综合征等。主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。对本病用针灸施以辨证治疗，疗效满意，现总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组55例，均来自于吉林大学第二医院针灸科门诊，男21例，女34例；年龄20～65岁，平均年龄42.4岁；病程最短1个月，最长11年，平均3.6年。中医辨证分型：心脾两虚者16例，肝郁化火者11例，阴虚火旺者19例，胃腑不和者9例。

1.2 西医诊断标准[1]1)睡眠障碍，包括难以入睡、睡眠不深、睡后易醒、自觉多梦、早醒、醒后不易入睡、醒后感到不适或疲乏或白天嗜睡；2)上述睡眠障碍每周至少发生3次，并持续1个月以上；3)引起明显的苦恼，或影响精神活动效率或社会功能；4)不是躯体疾病或其他精神疾病的伴发症状。

1.3 中医诊断标准 参照《中药(新药)治疗失眠临床研究指导原则》[2]。有失眠的典型症状：入睡困难，时常觉醒,睡而不稳或醒后不能再睡。白天昏沉欲睡，睡眠不足5 h。有反复发作史。

1.4 纳入标准 1)具有失眠典型症状，每周至少发作3次，并持续1个月以上；2)符合西医失眠症诊断标准及中医辨证标准；3)年龄18～65岁，性别不限；4)自愿接受本疗法治疗者。

2 治疗方法

2.1 取穴 主穴：安眠穴(经外奇穴，耳后风池穴与翳风穴连线中点)、内关穴；……