何春霞，廖 英，指导：黄太基

（成都中医药大学，四川 成都 610000）

消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名［1］。是临床上常见病、多发病［2］。其病因主要是机体正常攻防机制的失衡。临床主要表现为慢性、周期性、规律性的上腹痛。中医学认为本病当属“胃脘痛”“痞满”“吞酸”“嘈杂”等范畴［3］。古典医籍对其有许多记载。如《素问》谓：“木郁之发，……民病胃脘当心而痛”。《素问·举痛论篇》还阐发了寒邪入侵，引起气血壅滞不通而作胃痛的机理。总而言之，胃痛的病因主要为外感寒邪，饮食所伤，情志不遂，脾胃虚弱等。胃痛的治疗，以理气和胃止痛为基本原则。因消化性溃疡在临床上西医治疗后复发率较高，中医治疗效果较好，现将中药治疗总结如下。

1 辨证论治

辨证论治是中医治疗疾病的基本原则。王志雄［4］据自己经验将83例病人进行辨证分型治疗，脾胃阴虚型：一贯煎合芍药甘草汤加减。肝气犯胃型：予疏肝健胃汤加减。脾胃气虚型：黄芪建中汤合香砂六君子汤加减。83例病症，治愈43例，显效22例，有效13例，无效5例，总有效率94％。

张官霖［5］把89例病人分为治疗组和对照组，治疗组予中医辨证治疗，据自己经验辨为脾胃虚寒型：治以温中祛寒为主，方药为桂枝、黄芪、生姜、延胡索、炙甘草、白芍、大枣。肝郁气滞型，以疏肝解郁理气为主，方药为柴胡、白芍、香附、青皮、厚朴、川芎、枳壳、甘草。对照组予奥美拉唑。治疗组总有效率为97.79％，对照组总有效率为81.81％，治疗组明显高于与对照组（P＜0.05），2组Hp清除率差异比较有统计学意义（P＜0.05）。