宋 琳 (长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院妇产科，湖北 荆州 434000)

胎盘早剥48例临床分析

宋 琳 (长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院妇产科，湖北 荆州 434000)

目的：探讨胎盘早剥发生的诱因。方法：对胎盘早剥48例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：所有发生胎盘早剥的病人中，合并高血压的患者数量位居第一；合并羊水过多者位居第二；合并糖尿病者位居第三。胎盘早剥的并发症有DIC、产后出血、急性肾功衰、羊水栓塞等。结论：多种影因素与胎盘早剥的发生有关，如：高血压、羊水过多、糠尿病及其它(如吸烟、外伤等)。在临床工作中若积极处理胎盘早剥的高危因素，有助于减少母婴的发病率及病死率。

胎盘早剥；高血压；羊水过多；糖尿病

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症，具有起病急、发展快特点，若不及时处理，可危及母儿生命。国内报道的发生率为0.46%～2.1%，国外报道的发生率为1%～2%[1]。胎盘早剥的病因目前仍不完全清楚。我们通过对胎盘早剥病人的临床资料进行分析，分析引起胎盘早剥的危险因素，以达到早期预防、早期诊断、及时治疗的目的。

1 对象与方法

1.1对象

收集我科2004年5月至2010年5月发生胎盘早剥病人48例，年龄20～40岁，平均年龄30.6岁。其中初产妇18例，经产妇30例。

1.2评估标准及方法

按病理类型，胎盘早剥可分为显性、隐性及混合性3种。临床分类分为3度：胎盘剥离面积小，患者常无腹痛或腹痛轻微，产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹即可诊断Ⅰ度；……