胃恶性淋巴瘤的18F-FDG PET/CT表现与鉴别诊断
2012-03-31刘丽娟吴金陵蔡亮
刘丽娟 吴金陵 蔡亮
胃淋巴瘤起源于胃黏膜固有层和黏膜下层的淋巴组织,在胃恶性肿瘤中发病率仅次于胃癌[1]。原发性胃恶性淋巴瘤诊断标准是病人的临床症状单一或主要地表现在胃肠道,病灶局限或原发于胃。继发性胃淋巴瘤,多先发现身体其它部位淋巴瘤而得出诊断。根据恶性淋巴瘤的病理特性,将其分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类,也可细分为胃壁弥漫大B型、粘膜相关淋巴组织B型,少数为T细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤、套细胞淋巴瘤及滤泡性淋巴瘤等。原发性胃淋巴瘤以弥漫大B型常见。现回顾性分析经我院使用18F-FDG PET/CT显像诊断为胃恶性淋巴瘤病例,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院收治的85例行18F-FDG PET/CT显像诊断为恶性淋巴瘤患者临床资料,其中男性56例,女性29例,患者的年龄为11~71岁,其平均年龄为26.7岁,患者的病程为3个月~2.5a。其中6例为霍奇金淋巴瘤(HL),76例为非霍奇金淋巴瘤(NHL),所有原发性胃淋巴瘤均未非霍奇金淋巴瘤(NHL)。所有患者PET/CT显像前均未进行相关治疗(手术、化疗、放疗)。
1.2 检测方法 本文患者的检测显像剂18F-FDG均采用18F-FDG由GE PETtracer回旋加速器生产,并通过合成模块自动合成,放化纯达到95%。而PET/CT仪均为美国GE公司Discovery LS PET-CT(4排螺旋CT)。检查方法:CT:球管电压120kV,电流100mA,层厚5mm,矩阵512×512,球管旋转速度0.8s/周,扫描方式HQ模式,扫描视野50cm,PET:层厚4.25mm,矩阵128×128,采集时间4~6min/床,视患者身高5~7/床位。迭代重建,子集28(迭代次数2,重建层厚4.25mm。病人准备:禁食4h以上,检查前2h禁做剧烈运动,检查前查血糖,测身高、体重。注射剂量0.12~0.15mCi/kg。……
