王战营 吴文轩

头孢菌素类抗生素，特别是第三代头孢菌素类，因其抗菌谱广、过敏反应少见、疗效较好，故在临床上应用广泛。对于中青年患者在使用头孢类药物后，饮用白酒类含醇制品发病率更为突出。通过对25例患者的诊治经验的总结，加深临床医护人员对该病的认识，有着积极的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 解放军第一五五中心医院门诊及急诊科自2009年1月～2011年10月，共诊治25例应用头孢类药物后饮酒致过敏反应的患者，以中青年为主，其中男23例，女2例，年龄22～58岁，平均35岁。25例患者均因各种感染静脉滴注头孢类药物，其中静滴头孢唑啉8例，头孢曲松6例，头孢哌酮钠10例，头孢唑肟1例。其中6例患者为软组织感染，4例患者为盆腔感染，5例患者为肺部感染，10例患者为上呼吸道感染。患者的饮酒情况：啤酒150～2500mL，白酒100～350mL。患者出现过敏情况的时间为输液当日或2～5d中，有19例患者为在输液但当天饮酒后发生过敏，5例患者为治疗2d后饮酒后发生，2例患者为5d后饮酒后发生。25例患者既往均体健，既往无青霉素、头孢类药物过敏史，无酒精过敏史。用药前头孢类药物皮试实验均阴性。所有患者都为在其饮用酒之后10～30min发生，初期为皮肤潮红的表现，同时伴有上腹部不适、呕吐、恶心、气短、胸闷等临床表现。其中表现为心率>120次/min、血压下降、嗜睡、幻觉等休克表现的有6例患者。

1.2 方法 患者明确诊断之后给予其进行补液、吸氧、保暖等常规治疗。并给予其静脉推注10mL葡萄糖酸钙注射液、10mg地塞米松，维生素C 3g静脉滴注。根……