李福青

肠易激综合征（IBS）是以与排便相关的腹部不适或腹痛为主的功能性肠病。患者常表现为腹痛、腹泻，大便排不尽感，便秘或便秘与腹泻交替等症状。其病因和发病机制尚不完全清楚。目前研究认为[1]精神心理障碍是IBS发病的重要因素。本研究观察肠镜检查对IBS患者的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009～2011年在我院门诊就诊的按照罗马Ⅱ标准拟诊为IBS患者56例，年龄35～65岁，临床表现为经常发作的腹痛、腹泻等。将56例患者按照随机的方式平均分为两组，每组患者28例，两组患者在性别、年龄、教育背景以及社会经历等方面无显著性差异。

1.2 检查方法 研究组患者半年前进行肠镜检查。检查肠镜前的肠道准备均为检查前1d晚上进食少量流质饮食，检查当天早上禁食并口服20%甘露醇500mL，开始腹泻后喝糖盐水1000～2000mL。检查方法为普通或者无痛。无痛肠镜的用药为芬太尼1.0μg/kg,持续静注60s，随后以0.1μg/（kg·min）持续输注至开始退出肠镜时停药。所用的肠镜是日本奥林巴斯240电子肠镜。对照组患者半年内未进行肠镜检查。两组患者半年中均未进行任何治疗措施。对患者半年后进行电话随访，统计结果。

2 结果

56例患者均获随访，研究组患者检查肠镜后症状消失的2例，症状缓解2个月～半年的7例，症状有所缓解但未达到3个月的13例，无明显改变的5例；对照组患者半年内症状均未消失或缓解。

3 讨论

目前研究认为[2]，IBS的发生与内脏感觉异常、胃肠动力异常、细菌过度生长、心理社会因素、遗传因素、性别因素、脑肠轴的异常、肠道神经内分泌网络调控失常等有关。……