陈会君，马国庆，叶 婷，田 源

(黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江哈尔滨150001)

糖尿病周围神经病变(DNP)是糖尿病患者常见的慢性并发症之一，2011年国内住院的2型糖尿病患者61．8%患有不同程度的神经病变［1］，主要表现为四肢远端的感觉异常和(或)运动障碍。笔者在临床中结合中医传统理论，采用穴位注射弥可保的方法治疗DNP，取得了满意的疗效。为了证实该疗法的确切疗效，对就诊患者进行弥可保针剂穴位注射与肌肉注射的随机对照观察，现报告如下。

1 临床资料

1．1 一般资料

2011年3月～2011年9月期间在黑龙江中医药大学附属第二医院内分泌科门诊就诊或住院治疗的糖尿病下肢神经病变患者。按照区组随机的方法，将符合入组标准的40例患者随机分为试验组和对照组，每组20例。两组患者的年龄、性别、糖尿病的病程及病情、合并神经病变的病程和病情无明显差异。

1．2 诊断标准

根据《2011年中国2型糖尿病防治指南》，诊断标准如下:明确的糖尿病病史;在诊断糖尿病时或之后出现的神经病变;临床症状和体征与糖尿病神经病变的表现相符;以下4项检查中如果任1项异常则诊断为糖尿病神经病变:①踝反射异常(或踝反射正常，膝反射异常);②针刺痛觉异常;③振动觉异常;④压力觉异常。且排除其他病因引起的神经病变。

1．3 入组标准

①同意参加本临床观察并签署知情同意书的患者;②年龄在30～70岁之间，性别不限;③符合糖尿病神经病变的诊断标准;④血糖控制达标者(空腹血糖在3．9～7．2 mmol/L 之间且非空腹血糖≤10．0 mmol/L 或 HbAlc≤7．0%)。……