张秉芬，陈少宗

(山东省中医药研究院针灸研究所，山东济南250014)

经络学说认为，“同一条经脉的穴位具有相似的功效和作用，均可治疗本经、本脏或本腑疾病”。这一理论总结实际上蕴含了古人关于经穴作用特异性“循经性”的认识，即本条经脉的经穴效应有别于其他经脉的腧穴。但古人的这一理论总结与临床实践有很大的距离，或者说远离了客观实际［1～2］。本研究在以往工作的基础上［1～2］，从临床经验统计角度对“胆经腧穴作用规律与特异性”进行了分析和考察。

本研究对临床经验的统计，仍以《针灸学》［3］、《腧穴学》［4］、《中国针灸大全》［5］为参考材料。相关的统计结果见表1。

从权威文献记载的腧穴主治作用来看，如表1，足少阳胆经的44个腧穴中，与胆腑密切相关的穴位只有16个左右，约占胆经穴位总数的36．4%，而大多数的胆经穴位(约63．6%)的主治作用与胆没有明显的直接关系。统计的这几部针灸著作所记载腧穴主治作用的大量经验，可以说是两千年来较为可靠的临床实践的总结，统计结果表明，“同一条经脉的穴位具有相似的功效和作用，均可治疗本经、本脏或本腑疾病”这一理论总结是极不完备的，并非胆经的所有腧穴都能够主治胆系的病症。由表1的统计结果可以看出，胆经腧穴的主治作用范围大体可以分为4部分，即头面部颈部病症、上腹部病症、下腹部病症、下肢部病症。很明显，胆经腧穴的主治作用规律在总体上与神经节段性支配规律是一致的，各部位的交感神经的节段性支配规律如《神经解剖学》所示［6］。……