周 辉

河南省濮阳市人民医院妇产科，河南濮阳 457000

在妇科疾病中，生殖系统最容易出现的肿瘤就是子宫肌瘤，为了能够保留妇女的生育功能，通常会采用标准的开腹子宫肌瘤剔除术，但是很多年轻患者更趋向于选择腹腔镜手术。现对2008年3月～2010年6月笔者所在医院收治的子宫肌瘤患者177例的临床资料进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本资料收集患者177例，均为2008年3月～2010年6月笔者所在医院收治的子宫肌瘤患者，均实施子宫肌瘤剔除术，肌瘤直径0.5～9.0 cm；年龄23～45岁，平均（33.8±3.5）岁。腹腔镜下进行子宫肌瘤剔除术的患者有87例，开腹子宫肌瘤剔除术治疗的有90例。

1.2 方法

1.2.1 腹腔镜组 在患者的静脉注入复合麻醉剂，常规方式进行消毒，在患者脐下缘的位置取一长度大约为10 cm的切口，利用气腹针进行穿刺操作，注入体积大约为2～3 L的二氧化碳气体，然后再用直径规定为10 mm的Trocar进行穿刺操作，在患者的腹腔里面放置腹腔镜，以便直视到左髂嵴，在左髂嵴旁做一长为3 cm的切口，然后在左边的腹髂脐连线外1/3的位置上再做一个长度为3 cm的切口，分别在两个切口位置上放入直径为5 mm以及20 mm的Trocar，将这两个孔作为手术过程中的主要操作孔，最后对子宫进行常规的检查。通常有两种操作方法：（1）在子宫肌瘤最明显的包膜下注入剂量为10 U的缩宫素，然后让单极电刀处于电凝的状态，将子宫以及假包膜进行切开操作，要求切口直至肌瘤的表面，再利用肌瘤钻将瘤核进行适当的固定，在固定……