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七日制强化培训在内科新护士中的应用研究

2012-03-23朱菊娥王钰萍

护理实践与研究 2012年18期
关键词:专科护士技能

朱菊娥 王钰萍

新护士进入临床后,如何尽快成为执业护士,独立胜任临床护理工作,是医院培养新护士的关键。我院目前扩展到一院三区,成功跨入三级医院行列,近4年医院增加新护士400余人,统计显示,每个护理单元3年内新护士所占比例为50%~60%。为了促进新护士的成长,缓解人员紧张,减少新护士造成的差错,医院实施“七日制强化培训”,并与传统带教法进行比较,现报道如下。

1 研究对象

2008年1月~2011年12月入科的新护士52名,均为女性,年龄22~24岁。将新护士随机分为试验组和对照组各26名。试验组为七日制强化培训法,对照组为传统带教法。两组新护士在年龄、学历等方面比较无统计学意义,具有可比性。

2 方法

2.1 七日制强化培训法

2.1.1 制定七日制强化培训计划[1],根据专科理论、专科技能及科室班次,合理安排7 d的培训、考核内容。护士长负责排班。科室安排一名总带教老师,协助护士长指导、考核带教工作。同时安排临床经验丰富、素质较高的护士担任床边带教老师[2]。床边带教老师不需固定,主要讲授各班工作职责、方法、专科理论及操作。总带教老师负责次日考核轮转护士前1 d的学习内容,直到全部掌握。合格达标后再学习新的知识。合格分为95分。

2.1.2 要注重与新护士的交流与沟通,帮助新护士克服心理压力[3],使新护士能够积极配合带教,提高自己的独立工作能力。在培训过程中,对新护士提出的疑问,耐心讲解,帮助新护士更快更好地掌握专科理论、专科技能及各班职责等。

2.1.3 落实并反馈。护士长和总带教老师负责布置强化培训任务,跟踪培训落实情况,及时指导并听取意见,负责考核及满意度调查。通过新护士对七日制强化培训的满意度调查,如对七日制强化培训的内容、培训时间、培训形式等多方面的调查,修改完善七日制强化培训计划。

2.2 传统带教法 新护士入科后跟随带教老师上班,随机遇到不会做的带教老师给予讲解、指导,每日对要掌握的理论、技能不做细化要求,专科理论、技能学习计划性差、进度慢。

2.3 制定评价标准 制定专科理论、专科技能考核表[4],新护士和带教老师的互评表及七日制强化培训满意度调查表。

2.4 统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件进行统计处理,其中分组数据采用均数±标准差表示,两组之间的比较采用t检验,检验水准 α=0.05。

3 效 果(表1)

表1 两组新护士专科理论和专科技能成绩比较(分±s)

表1 两组新护士专科理论和专科技能成绩比较(分±s)

注:1)为 t'检验

组别 人数 专科理论 专科技能对照组试验组t值P 26 88.17 ±2.50 90.73 ±3.34 26 95.73 ±1.80 96.62 ±1.45 12.5134 8.24821)<0.001 <0.05值

表1显示,试验组新护士的专科理论及专科技能考核成绩明显优于对照组,两组比较有统计学意义。

统计2008年1月~2011年12月期间两组新护士发生的不良事件,传统带教组发生12例,七日制强化培训组发生5例。

根据七日制强化培训满意度调查表,从培训的必要性、培训内容、时间安排、能否提高新护士专科技术能力、强化培训对新护士工作的帮助、培训形式是否合适以及对七日制强化培训的总体满意度,调查新护士26名,带教老师33名,结果显示,新护士对七日制强化培训的总体满意度为96.15%,带教老师对七日制强化培训的总体满意度为93.94%。

4 讨论

在新护士入科七日内进行有计划的强化培训,使其七日内掌握本科室的专科重点护理工作,保证病人安全,能够尽早独立值班。避免了对专科不熟悉造成的低级错误,提高了新护士的自信心,促进她们尽快成长。本研究结果显示,七日制强化培训法明显优于传统带教法,两组新护士在专科理论及专科技能考核成绩方面有明显统计学意义。

七日制强化培训计划指引了带教老师的带教工作,使带教老师思路清晰,有章可循,既缩短了带教时间,又提高了护理质量[5]。规范的培训计划有利于工作落实、考核[6]。

实行七日制强化培训后进行新护士与带教老师的互评,能够促进两者互动。一方面督促新护士自觉学习,弥补薄弱环节;另一方面增加带教老师之间的竞争力,促进带教能力的提高,培养并选拔优秀的带教人才[7]。

在实施对新护士的七日制强化培训过程中,逐步将这一模式运用到实习生的带教中。经过探索、改革,对实习生3~4周的轮转计划做了调整,将实习生在本科室需要掌握的知识、技能细化到每周、每日,运行效果良好。

在新护士入科七日内进行强化培训,使其七日内熟悉专科护理工作,使培训时间缩短,培训效率提高。经过七日制强化培训的落实,促进了新护士的成长,入科1周能独立上白班,1月能单独上中夜班,明显缓解了医院人力不足的状况。

[1] 王钰萍,张桂珍.浅谈轮转护士七日制强化培训带教体会[J].吉林医学,2010,10(31):5439.

[2] 金艳君,于天真.提高临床护理带教质量的体会[J].实用医技杂志,2003,10(1):32.

[3] 赵爱兰,卢慧容,王鸿香,等.新护士临床初期面临的压力与挑战[J].中国护理学杂志,2005,21(4):57.

[4] 申 萍,孙 琳.实行新护士技能强化培训的有效尝试[J].解放军护理学杂志,2006,23(11):78.

[5] 赵秀云,张文举.浅谈急诊科带教新护士的方法[J].邯郸医学高等专科学校学报,2003,16(3):262.

[6] 唐春苑,王饶萍,叶晓青,等.血透室新护士规范化培训方法[J].护理学报,2006,13(8):82.

[7] 李纪红,姚 英.临床护理带教与责任[J].卫生职业教育,2008,26(4):468.

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