梁海群

急性心肌梗死是心血管疾病最常见的急重症之一，随着生活水平的提高，发病率呈逐年增加的趋势。主要临床表现是胸骨后持续的剧烈疼痛、发热、心电图缺血性的进行性改变、白细胞计数及心肌细胞坏死标志物增高;可发生心力衰竭、休克、心律失常等并发症，属于急性冠脉综合征的一类典型的疾病。因此探讨急性心肌梗死的治疗成为了最近几年的热点，且最新进展是在适应的范围内进行静脉溶栓治疗急性心肌梗死［1，2］。由于心肌梗死静脉溶栓治疗并发各种出血、室性心律失常等并发症明显增高，因此更需要我们在护理方面提高对患者病情的观察能力，掌握其病程的发生发展规律，提出针对性的护理措施。本研究根据两组患者治疗方法不同，其并发各种并发症的差异性，采取了针对性的护理对策，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年1～12月我科106例急性心肌梗死患者，男71例，女35例。年龄42～78岁，平均年龄62岁。心肌梗死部位:前壁及侧壁59例，下壁及后壁47例。将患者随机分为研究组和对照组各53例，研究组采取静脉溶栓治疗，对照组采用非静脉溶栓治疗(即抗血液凝固和扩张冠状动脉治疗)。两组患者治疗前营养状况、体重、症状、体征、实验室检查、年龄、性别等方面比较无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。两组患者治疗医师、护理人员均为相同人员。

1.2 方法 研究组和对照组均在重症监护室进行观察治疗，实行24 h心电监护及血压监测，连续监护7 d。……