朱本辉 黄斌 王丽梅

小儿肺炎是多种病原体或其他一些因素引起的肺部炎症，临床表现为发热、咳嗽、咳痰、气促和肺部固定的湿啰音，是儿科常见病、多发病。本文对肺炎的小儿应用盐酸氨溴索(上海勃林格殷格翰药业有限公司，30mg/片)加盐酸丙卡特罗(美普清，浙江大冢制药有限公司，25μg/片)治疗，并探讨盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的疗效。

对象和方法

1.临床资料:2011年6月～2012年6月就诊于我院儿科的患儿，按照1987年制订的小儿肺炎防治方案诊断标准［1］。明确诊断76例患儿，全部病例起病到来院治疗均在7天内，均因咳嗽、咳痰、发热、气促来诊，两侧肺部可闻及固定干湿啰音，胸部X片均示肺纹理增粗，可见片状阴影。血WBC＞10×109/L的45例，血WBC 4～10×109/L的29例，血WBC＜4×109/L的2例，C反应蛋白阳性6例，咽拭子MP-PCR阳性5例，用简单随机抽样法的抽签法，随机分为治疗组46例，男25例、女21例;对照组30例，男15例，女15例。两组治疗前症状、体征、起病时间等一般资料比较无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性，见表1。

表1 两组一般资料比较(例)

2.治疗方法:两组患儿采用相同的综合治疗，即青霉素钠20～40万U/(kg·d)，氨苄西林50～100 mg/(kg·d)静脉滴注抗感染、口服维生素C及复合维生素B，体温≥39℃时予以酒精擦浴或冰敷、氨茶碱解除支气管痉挛等。治疗组在上述基础上加用盐酸氨溴索和盐酸丙卡特罗，盐酸氨溴索:3～6个月，每次7.5mg，6 个月 ～1 岁，每次 10 mg，2 ～4 岁，每次15 mg，5～12岁，每次30 mg，均每日3次，每隔8 h一次，空腹口服，盐酸丙卡特罗:＜6岁12.5μg，6～14岁25μg，每12h一次。所有病儿治疗前后均查血、尿、大便常规，肝、肾功能，每天记录体温、脉搏、咳嗽、咯痰、肺部干湿啰音、吸痰时痰液量、痰粘稠度情况及药物的不良反应等。……