(浙江省建德市妇幼保健院，浙江 杭州 311600)

功能失调性子宫出血(简称功血)是妇产科的常见病和多发病，在临床上分为青春期功血、育龄期功血、更年期功血，更年期功血又称为围绝经期功能失调性子宫出血，常发生于45～55岁，是由于卵巢功能逐渐减退、下丘脑－垂体对性激素反馈调节的反应性降低所致的子宫不正常出血。近年来，该病的发生率呈上升趋势，治疗后复发率高，故治疗手段的选择成为临床医生普遍关注的问题[1]。本文对米非司酮和妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效和作用进行了临床观察。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院2010年11月至2011年11月妇科门诊就诊的功能失调性子宫出血患者的临床资料64例，年龄41～56岁，平均(48±4.9)岁;其中大出血20例，淋漓出血44例;平均血色素(85.3±19.6)g/L;既往诊断性刮宫病检报告示简单型增生过长55例，复杂性增生9例;均经妇科检查和B超排除盆腔器质性病变，均无心脑血管疾病及血液系统疾病。将64例患者随机分为试验组和对照组，各32例。

1.2 方法

试验组给予口服妈富隆治疗。大出血患者给予妈富隆(荷兰欧加农公司，去氧孕烯0.15 mg/片，炔雌醇30 μg/片)每天4片，分次口服，出血停止后每2天减量1次，每次减1片，维持量每天1片，服至21 d停药，撤退性出血第5天再继续用药，每天1片，连服21 d停药;出血量少的患者每天1次，1次2片，至出血停止减量，维持量每天1片，服21 d停药，撤退性出血第5天再继续用药，每天1片，连服21 d停药。一般用药3个月经周期，随访3个月经周期。……