冯绍明

(河北省滦县人民医院肾内科,河北唐山,063700)

原发性高血压是心血管系统的常见病与多发病,随着我国社会的发展和人们生活方式的改变,高血压发病率明显上升。高血压病血压升高除了引起头晕、头痛等症状外,还会引起靶器官缓慢和持久的损害,尤其以肾脏损害最为明显[1]。高血压病发生的小动脉硬化与肾衰竭有密切的关系,大约有15%的高血压可进展为终末期肾衰[2],给患者带来严重的危害,因此早期给予有效的治疗,减轻肾功能的损害具有重要的意义。本院采用金水宝胶囊联合贝那普利治疗高血压早期肾功能损害取得了满意疗效,现报道如下。

1 资料与方法

2011年1月～2011年12月间本院收治的原发性高血压患者84例,诊断标准参照《中国高血压防治指南(2010年修订版)》中高血压的诊断标准[3],患者(BUN)和血肌酐(Cr)基本正常,尿微量白蛋白(mALB)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、尿β2-MG轻度升高。84例患者随机分为研究组和对照组:研究组42例,其中男24例,女18例,年龄42～79岁,平均(62.4±6.4)岁,病程6个月～25年,平均(14.2±3.3)年;对照组42例,其中男25例,女17例,年龄42～78岁,平均(62.2 ±6.0)岁,病程6个月～25年,平均(13.8±3.4)年,2组性别组成、年龄和病程无统计学差异,具有可比性。

对照组给予口服贝那普利治疗,患者口服贝那普利(北京诺华制药有限公司生产,规格5 mg,批号H20000292)10 mg,1次/d,治疗8周。研究组给予贝那普利联合金水宝胶囊(江西济民可信金水宝制药有限公司生产,规格 0.33 g,批号Z10890003)治疗,患者口服贝那普利10 mg,1次 /d,同时口服金水宝胶囊,3次/d,5粒/次。

治疗前1周内,患者以袖带法测量非同日3次血压的平均值作为治疗前血压,治疗后每周测量血压,共观察8周,治疗前后检查患者BUN、Cr、mALB、血β2-MG、尿β2-MG。……