张明兴

广东省化州市中医院胃肠外科，广东化州 525100

肛瘘是临床上一种常见的肛门疾病，主要是由于肛门周围的皮肤和直肠之间出现慢性感染性管道而出现的，其发病率仅次于痔疮[1]。传统的肛瘘的治疗方法为肛瘘挂线术等方法，创口较大，患者所受痛苦大，且术后伤口愈合较慢，因而临床治疗效果不是十分理想[2]。脱细胞异体真皮基质填塞技术是近些年新出现的一种治疗肛瘘的微创治疗方法，具有微创、痛苦轻、创面愈合快及不损害肛门功能及外形的优点。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年2月~2011年7月于笔者所在医院接受肛瘘治疗的患者50例，其中男32例，年龄23~45岁，平均（33±1.22）岁；女18例，年龄25~53岁，平均（38±1.43）岁。所有患者均为低位单纯性肛瘘：内口在肛隐窝，仅有1条瘘管通过外括约肌深部以下。随机分为观察组和对照组各25例，其中观察组给予脱细胞异体真皮基质填塞法治疗，对照组给予传统的肛瘘挂线术治疗。两组患者在性别、年龄、身体状况及病情的严重程度等一般资料比较（P＞0.05），差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 诊断标准[3]

（1）患者的临床表现为肛门部位皮肤流脓，并伴有疼痛、瘙痒等症状；（2）对患者的肛门部位进行局部检查，患者的外口及瘘管可见；（3）患者有肛周脓肿的病史。

1.3 治疗方法

观察组给予脱细胞异体真皮基质填塞法治疗。具体操作为：环形切除瘘道内外口炎症感染组织，用刮匙深入管腔搔刮清理干净瘘道，清除肉芽组织，在清除瘘道内坏死的组织的同时，尽可能的保留患者的括约肌，以起到维护患者肛门功能的目的。……