腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎的临床效果分析

2012-02-15张县强

中国医药科学 2012年8期

张县强

广东省惠东县安墩卫生院，广东惠东 516329

慢性萎缩性胆囊炎是胆囊结石和慢性胆囊炎的一种较为特殊的形式，该病患者主要有年龄大、病程长的特点。目前，常用的慢性萎缩性胆囊炎临床治疗方法为手术治疗，主要包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术两种。对于慢性萎缩性胆囊炎患者来说，由于炎症长期反复发作，导致胆囊壁不断地缩小、变硬、增厚，进而逐渐纤维化，致使手术过程中胆囊三角解剖困难，易造成血管和肝外胆管的损伤，因而手术难度较大。然而，随着腹腔镜手术切除技术的不断发展，腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎已经逐渐摆脱了以往的种种限制，被广泛地应用到了慢性萎缩性胆囊炎的临床治疗中。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择自2010年1月~2011年1月间笔者所在医院收治的慢性萎缩性胆囊炎患者200例，其中男112例，女88例；年龄28~78岁，平均（53.2±1.7）岁；病程 1~20年，平均（12.5±2.1）年；择期手术120例，急诊手术80例。治疗前接受CT检查和B超检查，确诊为慢性萎缩性胆囊炎，主要的临床症状有：囊内严重结石，胆汁无回声，囊壁增厚，胆囊显著缩小，且胆囊区有弧形光带，并伴有后声影，无结石及胆总管扩张。临床并发症主要包括：黄染12例，慢性支气管炎8例，肝功异常9例，并发性高血压22例。所有患者随机分为观察组和对照组各100例，两组的年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。