王 娟

（天津市第一中心医院，天津 300192）

根据2009年卫生部等发出的 《关于东西部地区医院省际对口支援工作有关问题的通知》，确定天津市支援甘肃省，于2010年6月启动为期3年的对口支援工作。天津市将选派当地经验丰富的医务人员，采取临床服务、人员培训、技术指导、设备支援等方式，帮助甘肃省的受援医院提高医疗服务能力。为了提升基层医院护理质量管理水平，笔者于2011年8月由医院选派到靖远县人民医院进行为期5个月的护理管理帮扶指导工作。期间了解到基层医院的护理管理现状，根据在基层医院开展护理工作的实践，提出初步的建议和改进措施，现汇报如下。

1 护理人员情况

该院为一所县级二级甲等综合医院，编制床位300张；设有临床、医技、职能科室30个，护理单元11个。医院现有职工245名，全院护理人员总数102人，其中在编护士52人，临聘护士46人，护工4人。学历结构以中专为主，大专只占10%，20%无学历。职称结构：有1名副主任护师和15名主管护师。床护比为1∶0.30。

2 存在问题

2.1 护理人员学历层次低，护理观念滞后 护理人员中无学历人数占总数的20%，专业知识和业务能力相对低，影响护理队伍整体水平。护理人员观念滞后，护理工作方法仍停留于打针、输液等技术操作。服务意识淡漠，护理理念不能与时俱进，更不能体现优质护理，与患者及家属不能进行有效的沟通。

2.2 护理管理缺陷

2.2.1 科学规范化管理素质欠缺 护士长的整体素质和工作风格对整个护理队伍起潜移默化的影响。……