徐忆青 蒋慧萍

（复旦大学附属上海市第五人民医院，上海 200240）

为贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神，加强医院临床护理工作，落实基础护理，为患者提供安全、优质、满意的护理服务，根据卫生部“医院实施优质护理服务工作标准［1］文件要求，我科于2011年开展优质护理服务。本文根据我院自行设计的基础护理质量评分表，通过科内自查、大科互查、护理部定期检查的方式了解优质护理服务对基础护理质量的影响。

1 临床资料

1.1 护理方法 按卫生部优质护理示范工程要求，加强护士培训，以优质护理理念为导向，熟练掌握基础护理的操作技术，明确护理要求。配备足够人力，实行责任制护理，由2名资深的护士担任组长，每位护士负责8名患者，根据住院患者基础护理服务项目表实施基础护理，依据护理级别确定基础护理频度。简化护理文件书写，为护士赢得更多的时间去护理患者。为完善基础护理服务，医院添置了床头自动洗头机，常规每星期二为卧床患者清洗，且每组配备一个基础护理盒，包括免洗洗头液、指甲剪、剃须刀等。责任组长除了作好本组的工作，每天还需检查其它组的护理质量，责任护士人手有一互查不足本，月底在护士长的带领下总结问题，提出整改措施。

1.2 基础护理质量评分 基础护理质量评分表包括八个条目：床单位（10 分）、患者卫生（15 分）、导管护理（15 分）、掌握病情、健康宣教（15 分）、巡回工作（10 分）、输液观察（10 分）、安全护理（10分）、压疮预防（15分）。基础护理质量评分表由我院自行设计并应用多年，重测信度为0.91，Cronbach信度α系数为0.83，结构效度经Bartlett检验χ2=287.23（P＜0.001），具有较好的信效度。……