吴杨玲

门诊糖尿病患者低血糖原因分析及护理教育对策

吴杨玲①

目的：通过对糖尿病患者发生低血糖原因的分析，得出对此的护理教育对策。方法：分析导致低血糖的原因，对糖尿病患者进行相关的知识教育，对患者的用药及生活进行正确指导。结果：通过对低血糖患者进行护理及教育宣传，门诊再收糖尿病低血糖患者明显减少。结论：对患者进行低血糖相关的知识教育，使患者在生活中注意饮食、运动以及药物使用，可有效降低糖尿病患者低血糖的发生。

糖尿病； 低血糖； 护理教育

判定低血糖的标准是人体血浆葡萄糖浓度低于2.8 mmol/L，并且因此导致患者出现恶心、呕吐及昏迷等临床症状，称为低血糖，严重时会有心、脑组织并发症的出现，甚至会导致患者死亡[1]。笔者对本院在2010年期间所收治的低血糖患者进行病因调查和护理，现将体会总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年1月-2011年1月，本院共收治60例低血糖患者，其中男24例，女36例，年龄32~85岁，其中中老年患者占大多数，有50例患者年龄<55岁，占患者总数的83.33%，由此可见低血糖患者年龄偏高，病程较长。这60例低血糖的患者均属于2型糖尿病患者，入院时检测患者血糖1.6~2.7 mmol/L。在这60例患者中有52例在确诊为糖尿病后一直坚持在门诊治疗，其中12例患者因此有住院史，病程1个月~15年，35例患者因低血糖而产生昏迷症状，25例患者有反应性低血糖。30例患者擅自加量服用降血糖药物而导致低血糖，占总数的50%。有20例患者有并发症的产生。导致低血糖产生的因素有很多，比如服用过量降血糖药物，在进食后运动量过大，饮酒过度，饮食控制过度，甲状腺功能减退以及一些不明原因。

1.2 诊治标准 所有患者全部符合1999年由WHO糖尿病专家委员会制定的糖尿病低血糖的诊断标准。

1.3 治疗方法

1.3.1 临床治疗方法 患者在入院就诊后及时使用血糖仪进行血糖检测。对于症状较轻的患者医务人员给予15 g糖水等易吸收的碳水化合物进行口服，而有些患者就诊时已经神志不清，有的呕吐不止，无法进食，则立刻给这类患者进行静脉推注50%葡萄糖的注射液60 ml，而后根据情况继续给予5%或10%的葡萄糖注射液进行静脉滴注，严密监测患者的血糖变化，观察患者神志情况，当血糖≥4.0 mmol/L时就可以转入内科治疗，一直到血糖恢复理想状态。……