针灸治疗中风后肩痛研究进展
2012-01-29戴淑青贺新泽
中西医结合心脑血管病杂志 2012年8期
戴淑青,郑 燕,贺新泽
中风后肩痛是脑卒中患者常见的并发症之一,最早发生在中风2周以后,多于2个月~3个月出现[1],其发生率约5%~84%[2],如不及时治疗会出现盂肱关节半脱位,肩胛骨粘连,肩手关节痉挛甚至肌肉萎缩,其严重影响患者肩关节及上肢功能恢复并且大大降低患者的生活质量,给患者及社会造成难以估计的负担。因此,怎样更好的预防和治疗中风后肩痛引起了医界的重视,其中针灸疗法取得了一定的进展。现将近十年来有关针刺治疗中风后偏瘫肩痛的研究及报导综述如下。
1 体 针
1.1 辨证取穴 邓柏颖等[3]将中风后偏瘫肩痛患者90例随机分为3组,分别采用针灸、中药、针灸加中药进行治疗。其中针灸组以经络辨证针刺治疗,毫针平补平泻手法。结果提示,针灸治疗中风后偏瘫肩痛具有良好疗效,并在其中起着主导作用,早期介入效果更佳。粟胜勇等[4]将80例中风偏瘫后肩痛患者随机分为治疗组及对照组各40例。治疗组采用经络辨证针刺治疗,对照组采用康复训练治疗。结果表明治疗组疗效优于对照组,治疗后两组肩关节疼痛、上肢运动功能均明显改善,但治疗组优于对照组。赵津妍等[5]将60例偏瘫肩痛的患者随机分为单纯中西医内科常规治疗组(A组)和针灸加中西医内科常规治疗组(B组)。A组采用中西医内科常规治疗,B组在A组基础上配合针灸治疗,采用经络辨证取穴,以水沟、内关、通里、极泉、足三里、悬钟、三阴交、涌泉为主。毫针平补平泻手法。……
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