郑静维 张长青 路娟

(北京市普仁医院神经内科 北京 100062)

急性脑梗死严重威胁人类健康,具有较高的病死率和致残率。在脑缺血的病理过程中,自由基损伤是引起脑水肿形成和脑细胞凋亡的主要原因。依达拉奉是一种新型自由基清除剂,具有清除自由基、抑制脂质过氧化作用,可抑制脑细胞的过氧化作用,减轻脑缺血和脑缺血引起的脑水肿及组织坏死[1]。研究证实,依达拉奉可改善急性脑梗死所致的神经功能缺损程度及日常生活自理能力。我科于2010年1月至2011年5月将60例急性脑梗死患者采用常规治疗方法和早期加用依达拉奉治疗方法,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选患者均为2010年1月至2011年5月期间在我院住院的临床诊断明确的急性脑梗死患者,入选标准:(1)均为发病72h内,均符合1995年全国第4次脑血管病学术会议修订脑梗死诊断标准[2];(2)首次发病或既往脑梗死后遗症不影响神经功能评分的复发脑梗死患者;(3)年龄80岁以下,性别不限,意识清醒或嗜睡;(4)头颅CT或MRI证实新发脑梗死及血压在180/100mmHg以下患者;(5)排除有严重心、肝、肾、肺功能不全及严重并发症;(6)排除有严重精神疾患、痴呆及不合作者;(7)入组前未给予溶栓、抗凝、血液稀释等治疗。60例患者随机分成2组,依达拉奉治疗组30例,男性18例,女性12例;年龄51～79岁,平均68.23岁;入组时的发病时间2～72h,平均29.07h。对照组30例,男性19例,女性11例;年龄49～80岁,平均67.53岁;入组时的发病时间4～72h,平均31.9h;2组年龄、性别、入组时的发病时间、并发症情况均无显著差异(P>0.05)。