朱敬伦

(贵州省大方县人民医院儿科 贵州毕节 551600)

目前治疗小儿疾病的抗菌药的耐药性正在逐渐增加,90年代后氟哌酸的耐药性也有增高的趋势[1]。头孢曲松钠(mezlocillin sodium)是一种新型半合成青霉素类抗生素,该药具有抗菌谱广、抗菌活性强、血药浓度商、组织分布广等特点,临床上对铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、链球菌等细菌感染均有较好的疗效。我院自2009年6月至2010年6月采用头孢曲松治疗小儿细菌感染性疾病40例,临床疗效较好,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该组患儿70例,均为我院收治的细菌感染性疾病的患儿,临床诊断符合《现代感染病学》的诊断标准[2]。其中男47例,女33例,年龄5～12岁,平均年龄(4.2±1.3)岁。0～2岁10例(14.3%),2～5岁28例(40.0%)。5～7岁23例(32.9%)。7～12岁9例(12.9%)。所有患儿均有不同程度的发热、体温38.5℃以上者64例,肉眼有粘液脓血便46例,腹痛34例,病初伴抽搐8例,休克2例。将该组患者随机分为治疗组40例和对照组30例,2组患者在性别、年龄、临床表现、实验室检查均无显著性差异,P>0.05。

1.2 治疗方法

(1)对照组:该组患者30例,采用氟哌酸治疗,15mg/(kg·d),po,tid,分2次口服。(2)治疗组:该组患者40例,头孢曲松治疗,由山东天达药业有限公司生产,100～200mg/(kg·d),溶于10%葡萄糖溶液中静脉滴注,bid,2组疗程均为7～10d。疗程结束后,热退3d以上,腹泻止,粪培养阴性患者可以出院。2组均未使用其他抗生素,只给相同的辅助治疗,补液对症处理2组基本相同。

1.3 观察指标及疗效标准[2]

所有患儿每天测体温,严格记录腹泻次数及性质,观察退热时间、腹泻停止时间,用药后第3、5、7天做血常规实验等。疗效标准为:(1)治愈:临床症状和体征消失;(2)好转:症状和体征未完全恢复正常;(3)无效:血常规仍异常,临床症状和体征未消失。总……