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300例婴幼儿腹股沟嵌顿疝手法复位体会

2012-01-29闵松林李承宁陈招武

中国当代医药 2012年31期
关键词:婴幼儿小儿手术

闵松林 李承宁 蔡 娟 陈招武

福建省宁德市医院(福建医科大学附属医院)急诊科,福建宁德 352100

300例婴幼儿腹股沟嵌顿疝手法复位体会

闵松林 李承宁 蔡 娟 陈招武

福建省宁德市医院(福建医科大学附属医院)急诊科,福建宁德 352100

目的 讨论婴幼儿腹股沟嵌顿疝手法复位的相关问题,以总结经验。 方法 选择本院2007年1月~2012年7月嵌顿时间在3~24 h,一般情况良好的嵌顿性腹股沟斜疝婴幼儿300例试行手法复位。患儿采取头低足高位卧位,家属于一旁协助,医生于患儿右侧,用左手拇指、食指固定疝环,右手握持疝囊下方,向外上腹股沟方向挤压,同时顺应患儿呼吸,反复多次进行,直至嵌顿内容物还纳腹腔。 结果 300例复位成功285例,占95.0%。 结论 只需严格掌握手法复位适应证及禁忌证,操作到位,婴幼儿腹股沟嵌顿疝手法复位是安全有效的。

腹股沟嵌顿疝;手法复位;婴幼儿;体会

小儿腹股沟斜疝一般为先天性,由腹膜鞘状突未闭引起,是婴幼儿外科急诊中常见疾病之一 ,如得不到及时有效的处理会引起严重并发症,甚至死亡,临床工作中必须足够重视。笔者对2007年1月~2012年7月本院收治的300例婴幼儿嵌顿性腹股沟斜疝进行手法复位,成功率高,效果好。现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2007年1月~2012年7月嵌顿时间在3~24 h,一般情况良好的嵌顿性腹股沟斜疝婴幼儿300例试行手法复位。300例患儿中,男256例,女44例,男女之比约为6∶1;年龄最小15 d,最大7岁。其中,右侧232例,左侧68例。就诊时间:小于 6 h 69例;6~12 h 206例,>12 h 25例。

1.2 方法

患儿采取头低足高位卧位,家属于一旁协助,医生于患儿右侧,用左手拇指、食指固定疝环,右手握持疝囊下方,向外上腹股沟方向挤压,同时顺应患儿呼吸,反复多次进行,直至嵌顿内容物还纳腹腔。操……

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