和 平，朱雯瑾，明宗娟，薛芝琴，王卫利，刘 原

西安交通大学医学院:1第二附属医院内科学系，西安 710004;2第一附属医院内科学系，西安 710061

诊断学是基础医学与临床医学的桥梁课程，主要是让学生掌握临床基础知识，培养学生会问、会查、会认及会写四项临床基本技能，是学习其他临床课程的基础［1-2］。因此，该课程安排在学生临床课程的初始阶段。与基础医学相比，临床医学课程强调培养实际应用能力，而考核方式与内容是引导学生学习的重要手段［3］。近年来，我们通过对诊断学考核模式的改革，不但促使学生更加重视诊断学实践技能与动手能力的培养，并且引导他们在后续各临床课程的学习中继续保持理论与实际相联系，注重实践的学风，这些对提高临床教学质量与效果起到良好的促进作用。现就西安交通大学医学院第二附属医院新型诊断学考核模式建立的背景与条件、内容与特点及对临床课程教学的积极导向作用介绍如下:

1 建立新型诊断学考核模式的背景与意义

医学教育全球最低基本要求中指出:医学毕业生必须具备坚实的医学科学基础知识，并且能够应用这些知识解决实际医疗问题;要具有良好的沟通技能;能够以一种有效果和有效率的方式诊断和处理病例，即他们必须具备恰当地采集病史资料、执行体格检查、运用基础诊断和技术规程、分析和解释结果并确定问题的性质，并根据循证医学原则实施恰当的治疗策略等临床技能。……