刘印 田京

（1南方医科大学第二临床医学院，广州510282；2南方医科大学附属珠江医院骨科中心，广州510282）

以科研主题为导向的PBL教学模式应用探讨

刘印1田京2

（1南方医科大学第二临床医学院，广州510282；2南方医科大学附属珠江医院骨科中心，广州510282）

PBL；科研能力；教学模式

PBL（Problem-based Learning）医学教育是以问题为基础，医学生为主体，以小组讨论为形式，围绕某一医学专题或具体病例的诊治等问题进行研究的学习过程。现根据国内外PBL相关研究成果以及笔者在南方医科大学第二临床医学院PBL教学学习过程中认识、体会，论述以科研主题为导向的PBL教学模式有利于大学生科研能力的培养。

1 大学生科研能力培养的必要性和现状分析

当前，中国高等教育发展迅速，教育教学改革不断深化，着力培养大学生的科研能力已成为强化素质教育和深化高等教育改革的一项重要内容[1]。但是，从总体来看，大学生科研能力现状不容乐观，具体表现在[2]：①科研意识不强；②科研精神缺乏；③信息获取利用能力不足；④科研选题能力、方法掌握不够；⑤论文撰写功力匮乏。当前，许多高校采用PBL教学法进行改革，但由于传统教育观念早已根深蒂固，师资力量不足，现行PBL教学大多以临床问题为导向，导致学生对疾病的认识孤立化。因此，我们进行了以培养科研能力为核心的PBL教学改革尝试。

1.2 科研能力的内涵科研能力包罗万象，是一种综合性能力，包括科研人员检索文献、阅读文献资料能力，归纳综述能力，发现、提出问题能力，运用逻辑思维分析综合能力，创新能力，文字表述和口头表达能力[3]。

1.3 以科研主题为导向的PBL教学模式的设计理念医学是门迅速发展和进步的学科，但仍有很多临床问题亟待解决。这需要科研的支撑，医学生是临床科研的强大后备军，培养医学生的科研能力尤为重要。但是，这仅靠传统应试教学是不够的。因此，我们在本科生见习期间采用PBL教学，并针对现行的PBL所存在的不足，进行了以临床科研热点话题为导向的PBL教学改革尝试。通过以热点话题为切入点（如“纳米技术”“组织工程”“基因工程”“干细胞”等），以学生自主及团队学习为主要形式，从科学研究动态和过程多角度出发，广泛联系临床具体应用。佐以学习兴趣小组的形式来保证学习成效的最大化。

1.4 以科研主题为导向的PBL教学模式实施步骤对见习生进行综合考量面试筛选，专业成绩及英语成绩较好者优先，以自由搭配组合为基本原则，将入选30名学生平均分为6组，确定小组长。

2 方法

2.1 确立主题和内容由专业指导老师确立较为热门、基础而实用的科研主题。这些主题均涉及到科学技术前沿内容，容易激发学生们的兴趣。

2.2 小组内部讨论、分工，准备资料课题汇报的内容和形式由小组内讨论分工，在一到两周时间内完成，学生自我总结。小组成员间必须充分发挥团队协作的能力，大量查阅主题相关的国内外文献、期刊、会议报告、图片、视屏等等。

2.3 课堂小组展示及集中讨论小组于每周特定时间将预定的主题研究结果展示给所有同学，展示形式自由发挥，可以是PPT演示，黑板板书等等，不乏生动活泼。展示完成后，小组成员需接受其余同学提问。

2.4 教师总结归纳指导教师可站在整体思想角度，对小组展示结果予以评论、总结归纳或未涉及内容的补充。

2.5 延伸教学内容学有余力的同学，在前期PBL教学课题研究及能力训练基础上，立足临床问题，报名参加创新实验大赛，申请参与科研项目，自由申报课题，以及进行综述撰写等等。

3 讨论

3.1 以科研主题为导向的PBL教学模式是培养学生科研意识，激发学生科研兴趣的重要平台。兴趣是学习最好的老师，对科研有着神奇的内驱动作用。在PBL教学中，通过引入热点主题，使学生的注意力集中到科研主题上，促使学生对科研产生强烈的好奇心，学生通过分析探讨科研主题，提出与科研相关的问题。这些科研内容与专业知识联系紧密，大部分同学表现出浓厚的兴趣，组内及组间探讨十分热烈。一方面，这些科研主题能激发他们的认知冲突，导致原有认知平衡失调，产生新的同化和顺应，从而对科研产生浓厚的兴趣，并且对今后的科研能产生深远的影响。另一方面，问题能激发他们的思维冲突，促使求知欲有潜伏期转变为活跃状态，产生探究欲望。

3.2 以培养学生的团队协作能力为基点强化科研合作基本素质把合作理念引进课题研究，是现代科研的需要，是教学的需要。以科研热点主题为导向的PBL是以培养能力为主的小组学习模式，强调team-work，因而有效的分工合作是该教学模式成功的基础。在兴趣小组中，分工是相对自由的，可按所讲科研主题内容分工，如机制、发展动向、提问解答负责人等；也可按工作性质分，如主讲、课件制作、资料收集人等。鼓励各组员相互帮助，尝试不同的分工内容，在小组讨论时相互补充与加强。以科研热点话题为导向的PBL通过强调科研的合作特性，能使学生们领悟到团队合作的技能及态度的精髓所在。

3.3 以查阅文献为切入点注重搜集、整理信息的能力，构建全面的科研思维文献阅读是科研的基本工作，“站在巨人的肩膀上”，才有坚实的研究背景知识，避免科研走弯路。在研究生进行论文选题、开题、研究性论文写作过程中都涉及文献检索和管理。学生要经过提出假设，收集整理资料等阶段，是科学研究的思维方式在课程领域的具体应用，而这一过程必定会涉及大量的文献检索，学生在获得新经验扩充原有的认知机构的过程中，将课内与课外信息有机的联系起来，从而逐步获得搜集大量有用文献信息的本领。另一方面，需要具备善于筛选信息，整理信息的能力。课堂集中讨论环节，就是学生们把整理好的信息提取出来，用自己的语言表达呈献给大家的环节，有利于学生们学会将所获信息灵活运用，达到学以致用的目的。比如本专业2008级参与该PBL教学的30名本科生中，有16人在国内外核心期刊发表了综述20多篇，其中包括数篇SCI论文。由此可以看出，在获取信息和搜集资料的能力得以锻炼的同时，学生们提高了对研究对象及其相关资料和信息进行分析与思考的能力，对科研活动的过程与结果进行表达的能力，论文撰写也可以在该教学模式中得到进一步提升。

3.4 创新批判性思维是科研的灵魂，以科研主题为导向的PBL教学模式可以培养学生提出新思想、新方法的能力。通过在课堂中形成一种讨论气氛，以问题促进思考，以讨论完善思维。在讨论和交流中吸收别人的思想，产生新思路。该教学模式与传统教学不同的是，在教学中引入了科研问题，以问题为基础学习，创造良好的批判性思维氛围，鼓励学生大胆质疑，培养学生批判的自信和勇气，为学生主动养成批判性思维的习惯奠定心理基础。学生可在了解科研主题基本内容的基础上，以解决临床问题为落脚点，充分发挥创新批判性思维，提出解决临床问题的新思路。作为未来生命科学的研究者，人类健康的护卫者，对现代医学生素质、技能培养已不仅局限于医学知识的获取，良好批判创新思维能力的养成对推动医学科学的发展具有重要意义。PBL教学模式与传统教学模式相比，它更有利于提高学生综合科研素质，利于培养科研型的未来医学人才。

[1]蔡玲丽.改革培养机制提高大学生的科研能力[J].中国校外教育(理论), 2008,(12):29-31.

[2]陈新景,何俊华.大学生科研能力现状及原因分析[J].河北广播电视大学学报,2011,(3):79-81.

[3]郭汉民.研讨式教学与大学生科研能力培养[J].吉首大学学报(社会科学版),1999,(4):73-77.

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.12.040

：1672-2779（2012）-12-0056-02

：苏玲

2012-04-09）