桑依毛，邵彩静，魏 娜

（余姚市人民医院，浙江余姚315400）

腹部带蒂皮瓣修复急诊手外伤的术后护理

桑依毛，邵彩静，魏 娜

（余姚市人民医院，浙江余姚315400）

目的：探讨腹部带蒂皮瓣移植修复急诊手外伤的临床护理方法。方法：对83例急诊手外伤应用腹部带蒂皮瓣修复的术后患者，通过严密观察血液循环、心理护理及断蒂前后功能锻炼等有效护理干预，进行回顾性分析，总结护理经验。结果：83例患者腹部带蒂皮瓣均顺利成活并断蒂，手部功能、外形恢复良好。结论：重视腹部带蒂皮瓣术后的观察和护理，尤其血液循环观察，是皮瓣移植成功的有力保证。

带蒂皮瓣；手外伤；护理

手部严重开放性损伤常伴有皮肤软组织缺损及骨骼、肌腱、血管和神经等重要组织缺损和外露，需要及早修复，若处理不当，将严重影响手的功能，临床上最常见的方法之一是腹部带蒂皮瓣移植术。皮瓣移植术是指将某一部位的一块带有血供的皮肤及皮下组织的皮瓣转移到另一部位，达到消灭创面、整复畸形和缺损的效果［1］。因此其手术可以广泛使用于手外伤的修复。腹部皮瓣是随意皮瓣，有皮下组织丰富、皮肤质地较好、面积大、血供可靠、抗感染能力强等诸多优点［2］。我院手外科2009年1月至2011年3月对83例急诊手外伤软组织缺损的患者应用了腹部带蒂皮瓣移植术，由于术后细致的护理，取得了满意的效果。

1 临床资料

1.1 一般资料

本组病例83例，其中男性58例，女性25例，年龄16～62岁，平均年龄31.5岁。受伤原因：机器绞轧伤35例，重物砸伤23例，热压伤6例，切割伤14例，撕脱伤5例。……