医院市场竞争效果的国际经验及对我国的启示
2012-01-27王箐魏建
中国卫生政策研究 2012年2期
王 箐 魏 建
山东大学经济研究院 山东济南 250100
我国正处于医改的攻坚阶段,亟待解决我国医疗体制存在的“看病难,看病贵”等问题。然而,关于改革方式的争论却是持久不息,众说纷纭。“政府主导论”与“市场主导论”的改革意见泾渭分明,二者争论的焦点在于:市场竞争的力量在医疗市场上应该扮演何种角色?“政府主导论”指出我国医疗体制的病因在于“市场化”,也就是所谓的“美国病”,强调市场力量退出,政府主导医疗产品的提供;而“市场主导论”认为,在中国,并非医疗服务的市场化以及竞争的加剧导致了医疗市场的乱象,其问题并不在市场竞争本身,而是医疗保障体系的不完善以及政府规制不当。与其说中国医疗体制的不成功源于医疗服务的市场化,不如说源自市场化过程中政府职能的缺位。因此,“市场主导论”坚持引进市场竞争的力量,实现医疗服务价格形成机制的市场化。究竟应该采纳哪种方式推动我国的医改,哪种观点更有说服力,更适应我国医院市场的特点,值得我们思考。我们不妨将视线转向国际医院市场,国际经验为解决这一问题提供了观察视角。在各国的医院市场上,诸多国家都存在着不同程度、不同形态的市场竞争。本文搜集了国外学者关于医院市场竞争的研究,试图总结国际医院市场竞争的规律性结论,为是否要将竞争引入我国医院市场,以及如何展开竞争提供政策制定的依据。本文首先概括了……
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