钱军程 陈育德 孟 群

1.卫生部统计信息中心 北京 100044

2.北京大学公共卫生学院 北京 100191

2010年第六次人口普查表明，中国60岁以上老年人口已达到 1.78 亿，占全国人口的 13.3%。［1]伴随老年人口数量的快速增长，老年人慢性患病率也快速增加，疾病经济负担日益沉重，给国家、社会和家庭带来诸多不利影响。为揭示老年人口疾病经济负担的变化情况，本文通过分析1993—2011年间相关指标变化并测算相应的指标，为有关部门更有针对性的提供老年人卫生服务、建立医疗保障制度提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源

本研究数据资料来源于1993、1998、2003和2008年四次国家卫生服务调查(National Health Services Survey，NHSS)及2011年卫生部医改监测专题调查，调查实际样本住户数分别为54 984、56 994、57 023、56 456 和 18 822 户，调查人口分别为215 163、216 101、193 689、177 501和59 835人，其中60岁以上老年人分别为22 900、26 970、26 261、29 559和11 193人。调查由卫生部统计信息中心组织。抽样方法为多阶段分层整群随机抽样，前四次调查经验证均具有全国代表性［2-5]，第五次调查是在2008年样本点上抽取1/3原样本量的调查，与2008年调查具有较好的可比性。

1.2 分析方法

(1)时间序列分析法。利用1993、1998、2003、2008和2011年五次在同一样本点上的具有可比性的调查资料对18年间老年人口疾病经济负担变化趋势进行分析。

(2)调查样本外推法。利用五次调查得到的就诊率、自我医疗率、住院率及相关费用等指标，测算全国老年人口的疾病经济负担。

(3)消费价格指数(CPI)调整分析法。利用国家统计局公布的价格变动指数，对相应年份的费用进行价格调整，揭示不同年份间的可比性负担。……