肖飞 李英 高敬 孙燕

(解放军148医院妇儿科 山东淄博 255300)

1 存在的问题

1.1 带教老师方面

1.1.1 教学方式欠妥 带教老师只是对知识进行灌输讲解,未加入自己的理解,不能根据学生自身情况进行讲解。无法发挥学生学习的主观能动性。

1.1.2 学历层次较低 随着社会的不断发展,来院实习的护生学历也由以往的中专生转为大专生、本科生,医院护士更新换代的频率也有所加快,许多护士临床经验尚浅加上学历相对偏低等因素,能力也参差不齐。带教老师知识有限不能满足护生需求,新形势下要求带教老师不断学习以提高自身能力,更好为临床教学适应社会需求。

1.1.3 授课效果欠佳 带教老师长期工作在临床一线,基本没有外出学习进修机会,现代教育理论相对比较缺乏,只是传授知识,没有跟随社会的进步发展传授现代护理理论。

1.1.4 带教时间有限 因护理工作繁重琐碎,新业务新技术开展较多,患者的要求不断提高,带教老师必须在完成临床护理工作的同时再负责带教。尤其在抢救患者时必须争分夺秒,因怕护生出差错而极少让护生参与,护生参与实践的机会比较少。

1.1.5 语言表达欠佳 带教老师必须掌握较深的护理知识,要想给护生一碗水,老师就要一桶水。表达能力与教态的分寸把握不好能给护生产生消极影响。

1.1.6 师生关系掌握不好 由于护生年龄与带教老师的年龄差距小,在很大程度上有很多所谓的共同语言,因此有时超越了师生关系。老师对护生放任自由,过于“宽”,护生自控能力差,于是会不求上进;老师在教学上追求“严”,却得到一些学生的反抗,对老师有抵触情绪,认为老师缺乏人情味,不够亲近。

1.2 实习护生方面

1.2.1 自律性差 部分护生在实习过程中认为自己能行,开始寻求独立,学习精神较差。

1.2.2 实习中主动性差 现在护生多数为90后,从小娇生惯养,思想上惰性大,加之对社会竞争意识淡薄,实习中缺乏主动勤奋、吃苦耐劳、无私奉献的精神。

1.2.3 脱离带教老师的监督 在实习后期护生对医院环境及护理工作已较为熟悉,过于自信,容易脱离带教老师监督,擅自执行医嘱,容易造成差错,引起医疗纠纷。

2 对策

2.1 提高带教老师的自身水平

带教队伍的不断提高可保证实习护生的临床实习质量,也可充实临床护理力量,提高临床护士的自身水平。

2.1.1 择优选择带教老师 带教老师要求高学历,护师以上职称,具备高尚的职业道德情操,工作上责任心强,主动性强,技术过硬,热爱护理事业。

2.1.2 加强专业知识学习 掌握护理专业的新业务、新知识、新技术、了解本专业的医疗水平,相关社会人文科学知识等,不断提高自我,完善自我。我科每月组织理论学习及专家授课,护士自身通过参加函授、自考等途径获得大专、本科的学习,积极选拔护理人员外出参加学习,各科室之间要经常交流经验,相互学习。

2.1.3 培养自身的责任感和道德品质 在护生看来,老师的形象是高大威信的,这就要求老师以严谨的教学态度,良好的教学效果对待身边的事,为护生树立良好的榜样。

2.2 改进教学模式,使所有护生都能出色的完成实习任务

2.2.1 临床带教善于总结 老师要有科研意识,不断自我学习、自我完善,提高教学技术,总结自己的经验更好的带教护生

2.2.2 采用灵活教学模式对护生逐步教育 护生和老师一起在临床工作时采取“一看二练三放手”、“放手,不放眼”的教法;老师可把自己临床获得的经验知识传授给护生,用启发教学法激发护生的责任感,培养护生综合分析能力,发挥主观能动性;锻炼护生心理素质,沟通能力、语言组织能力,使护生善于总结。

2.3 提高授课效果

注重带教老师的培养,提高授课能力。在教学过程中善于运用“软硬兼施”的方法,用爱心和言行感化学生,使护生全身心的投入到学习中,达到授课目的。

2.4 “教”“学”双评制度

带教老师从德、体、能、责、勤5个方面培养和考评学生,学生从老师的带教工作态度、业务水平、带教能力、授课效果、教学查房及提问5个方面考评老师。根据互评从中查找问题,根据问题分析,制订方案,不断提高和完善带教。

3 改进护理带教方法,提高临床带教质量

3.1 注重第一印象

护生刚到科室实习,对周围环境、老师陌生,会产生紧张与恐惧情绪。因此,良好的第一印象会给护生带来积极影响。

3.2 加强整体护理实施

在临床护理带教中始终贯彻整体护理观念,以现代护理观为指导,把整体护理作为重点内容,有针对性采取对策,提高教学水平,有效实施整体护理,使从护生实习就要打下坚实的以人为本的整体护理思维方式和工作方法。真正体会护理工作的价值和护理学科的发展前景,坚定思想,增强学习热情。

3.3 加强安全教育

护理工作的特殊性决定了护理活动的风险性较高,在护理工作中必须认真对待每一位患者,每一项操作,在工作中稍有疏漏就会对对患者带来不可弥补的伤害,对医院、科室、自身也会带来负面影响,甚至承担法律责任。为此对护生进行全面医疗安全教育用法律和法规制度来规范自己的言行,使护理事业在法制轨道上健康发展。

总之,护生的实习阶段是从一名学生转变为一个合格护士的重要阶段。如何带好一护生直接关系到今后护理队伍的质量。因此,加强护理管理者和护理带教者,适应时代发展,促进护理队伍整体建设与壮大。