袁静

济南军区总医院 信息科，山东 济南250031

短信平台在野战信息系统中的应用研究

袁静

济南军区总医院 信息科，山东 济南250031

本文对短信服务技术在野战医疗信息系统中的应用进行了初步探讨，主要介绍了基于野战医疗信息系统的短信平台的总体设计思路、实现方式及其主要功能等。短信平台的使用开创了野战医疗条件下移动式的互动救治应用模式，保证了后送信息和救治信息传输的及时性和有效性，从而进一步拓展了数字化野战医疗所信息技术应用的广度与深度。

短信平台；野战信息系统；数字化野战医疗所

1 研究背景

野战医疗所战时是独立展开的，主要担负伤员的早期救治和部分专科救治任务，伤员以通过性救治为主，注重群体救治效果。其特点是：批量伤员救治时，短时间内到达伤员多，物资消耗大；同类工作集中，卫勤力量不足；人多、事多、头绪多，组织指挥工作地位突出。目前，我军正在研究装备的电子伤票和卫勤指挥信息系统，改变了传统伤员的信息采集、处理和传递方式，向信息化迈进了一大步，但也存在着很大的局限性[2-3]，不能有效地解决野战医疗所大批量无序状态下伤员救治时信息的实时传输问题，及由此导致的信息资料的滞后、遗漏、混乱和救治差错，使指挥员仍不能实时掌控伤员流向和物资消耗情况，无法进行准确有效的组织指挥。

野战医疗所作为战时伤员救治的重要环节，其信息化管理水平直接影响着卫勤保障能力。医疗后送信息的及时性，影响着战时卫勤指挥与保障的效果，影响着卫生减员和战斗力的恢复[4]。为此，我们根据野战医疗所战略卫勤资源保障的需求和特点，开发了基于野战医疗信息管理系统的短信平台，尝试实现伤员救治信息和后送信息提前短信发送，为野战医疗所管理提供一种新型的信息交互方式。短信平台的使用开创了野战医疗条件下移动的医患互动救治应用模式，有效地保证了野战医疗条件下信息传输的及时性和有效性，实现了指挥自动化、网络一体化、资源可视化，从而达到提高伤病员救治效率的目的，并进一步拓展野战数字化医院信息技术应用的广度与深度。

2 系统总体设计思路及主要功能

在信息和资源分布化的网络环境中，战伤救治的完成更多地要依靠医护人员对资源、信息的相互协调以及参与者之间行为的相互协作来完成，因此，系统总体设计目标就是在这3类人群（移动中的指挥员、医护人员和伤员）之间构建以手机短信为纽带的信息沟通平台[5-6]，短信平台自动在野战医疗信息系统中提取所有相关救治信息至短信服务器，短信服务器将收到的信息提交给短信收发器进行相应的处理后，按照逆向过程将反馈信息发送至指挥员或医护人员手机。系统主要实现的功能：

（1）救治信息提前发送。将野战医疗信息管理系统中伤员的各类医疗信息和救治信息，通过插件上传于短信服务器进行智能分析后，以短信的方式展现出来，再通过短信收发器发送给指挥者或者相关医护人员，以提前做好救治准备。

（2）检查检验结果发送。系统定时将野战医疗信息管理系统（FMIS）中的检查检验结果，通过插件上传于短信服务器，利用短信通知的方式使医护人员方便及时地得到检查结果，保证对伤员进行及时有效地救治，争取抢救伤员的黄金时间。

（3）野战医疗指标发送。系统根据预先设置的条件及时间，对伤员人数、伤员病情、伤死人数、后送人数等信息进行汇总和整理产生实时信息，使指挥者能够及时掌握野战医疗动态信息，以作为组织指挥和总结工作的依据。

3 技术路线

短信平台建设针对野战医疗所的特点设计，采用无线通信技术和互联网方式建立起即时信息沟通平台，为野战医疗救治提供一个多功能的集自身业务扩展、服务广大伤员、建立个性医疗服务的全方位信息交互模式。系统可充分利用现有野战医疗所信息网络，实现资源的最大优化，而不必增购大量设备。在网络架构设计方面，不仅要实现数据链路畅通，而且要保障网络的稳定性和安全性。

（1）硬件组成。① 双通道短信收发器（GSM SMS System）为短信平台软件开发提供DB、API、Web Service等接口。 ② 短信平台服务器，用于运行短信平台应用程序，完成与GSM通信、中间数据库建立和短信收发等功能。可采用普通 PC级服务器，运行短信服务管理系统、运行短信服务器、运行短信数据库系统、负责与远程短信网关通信。③ 客户端，装有IE5.5版本以上浏览器的普通PC机，就能满足需求，无需进行任何特殊配置。 ④ 手机终端，本系统对手机终端无过高要求，仅需要最基本的短信收发功能即可满足要求。

（2）软件系统。操作系统采用Windows Server Enterprise 2003操作系统，数据库采用操作简便的SQL2000数据库，实现短信平台各类基础数据，如业务信息、用户信息、网络参数信息的存储，并与现有HIS中的Oracle10.1.2数据库进行实时数据交换。考虑到短信平台可以在平时和战时不同环境下运行，及伤员后送时后方医院接收伤病员信息和医疗处置信息的特点，开发工具我们采用了与 “军卫一号 ”系统客户端程序相同的软件开发工具PowerBuilder 9.0，开发了与其一致的操作界面，系统可在医院的信息系统（HIS）上运行，也可以在独立服务器或是高配置的微机、便携式计算机上运行。

为了实现后送信息与后方医院医疗信息的兼容，在设计伤病员和救治信息表结构时参照了HIS中的患者主索引和患者住院主记录表结构。系统采用标准化、面向对象的分析设计方法，逻辑性强、结构清晰，各模块相对独立并互相关联，易于在实际应用中维护和扩充。系统在Oracle的归档模式下运行，一旦计算机的软硬件故障造成数据库无法使用时，能够在尽可能短的时间内，尽可能完全地恢复系统数据，保证数据库的可用性。在设计时做了大量的容错处理，一旦用户操作失误，系统会及时提示或帮助用户纠正错误，便于操作。

4 应用效果及发展方向

基于野战医疗信息系统的短信平台，使单兵救护、各级野战医疗机构、后方医院和卫生部指挥系统相联系，保证了信息的准确性、完整性和连续性，实现了各级医疗机构之间的安全数据通信。通过短信平台，可以把伤员后送和救治信息通过无线通信网络提前送往后方医院，以便提早做好救治设备和药品的准备工作；解决了伤员救治工作中大量信息的反复记录、转抄、核对、查阅及统计问题，节约医务人员大量宝贵的时间和精力，为伤病员的救治争取了宝贵的时间；可以保证对伤员进行跟踪观察和及时的统计分析，指挥员能够实时、准确了解伤情和救治的整体情况，进行及时有效地指挥协调和动态管理。

今后还可以利用卫星网将位置、地形、道路、天气等情况及时接收处理,为野战医疗所提供救治导航。借助计算机网络技术、多媒体技术、卫星通讯技术、网络视频技术等手段实现战场伤病员在远程专家的指导下进行治疗，把前方野战医疗队与后方医院有机地结合在一起，通过图像采集、传输及建立伤病员信息数据库实现面对面的交流[7]，最终达到组建全数字化野战救治机构的目的。

[1] 徐立群,诸建强,高静,等.野战医疗所批量伤员救治信息保障研究[J].解放军医院管理杂志,2008,15(6):527-529.

[2] 沈天龙,施俊,严壮志.基于PDA的无线医疗信息管理系统的设计开发[J].中国医疗器械杂志,2007,(5):344-347.

[3] 唐子美.野战医疗队的信息化应用[J].医疗卫生装备,2007,28(5):45 -48.

[4] 贺祯,孙彥坤.论医疗后送信息的特点与分类[J].解放军医院管理杂志,2007,14(2):95-96.

[5] 汪鹏,李刚荣,熊志勇,等.“医事通”短信平台在数字化医院中的应用[J].中国医疗设备,2009,24(1):60-62．

[6] 闫小萍,董一颖,卢沙林.医院短信平台的构建与应用[J].中国医疗设备,2011,26(2):49-50.

[7] 李永革.未来野战医院信息化技术的探讨[J].医疗卫生装备,2008,29(10):77-78.

Research of Short Message Service Platform in Field Medical Information System

YUAN Jing
Department of Medical Information,General Hospital of Jinan Military Area Command, Jinan Shandong 250031,China

TN915.1

A

10.3969/j.issn.1674-1633.2012.07.018

1674-1633(2012)07-0064-02

2012-01-26

本文作者：袁静，硕士研究生。

作者邮箱：yuanjing0520@163.com

野战医疗所是军队医院的机动卫勤保障力量，战时用于救治伤病员，和平时期用于应对各种突发紧急灾害事件。作为伤员救治的重要环节，其信息化管理水平直接影响着卫勤保障的效能。随着我军信息化水平的不断提高和深化，当前一些医院逐步开展了野战医疗所的信息化应用，主要用于管理野战医疗所事务及物资信息[1]，但相对国外先进的野战信息化系统还有相当大的差距，而且各系统间缺乏协同，因此，大力发展和应用新技术，加快我军野战医疗所数字化、信息化步伐成为当前的迫切任务。

Abstract: In this paper, we mainly discusses the design and realization of the short message service technology in Field Medical Information System. The application of the short message platform gave a new information communication idea for fi eld medical clinical management and expanded the depth of the digital fi eld medical clinic information technology.

Key words: short message service platform; fi led medical information system; digital fi eld medical clinic