唐光勋

医疗器械维修管理中的问题及对策

唐光勋①

目的：医院需高度重视、规范及完善医疗器械维修管理工作，并重视医疗器械维修人员技能的培养和提高。方法：总结目前医疗器械的维修和管理所存在的问题，加强管理层及维修人员对问题的重视。结果：通过总结问题，提出解决问题的对策，提高医疗仪器设备的综合效益。结论：目前，医疗器械的维修和管理还存在许多问题，只有行业、医院管理层及医疗器械维修人员共同努力，才能使医疗设备更好地为医学临床、科研的发展服务，创造社会效益和经济效益。

医疗器械；维修；管理；对策

随着医学科学的发展，医疗器械在医疗诊治中所起的作用越来越重要，医疗器械管理质量和维修质量直接影响到医院的整体工作质量。目前，高、精、尖医疗设备是多学科技术的结合，复杂程度高，维修和维护的难度系数大，给医疗设备维修和日常管理提出了更高的要求。如何构建一支高素质的医疗器械维修和管理队伍，是医院在未来的发展中必须重视的问题。

1 目前医疗器械维修和管理中存在的问题

1.1 医学器械维修人员的业务素质偏低

目前，医院对招收的医护人员的学历要求较高，而对医疗器械维修人员的文化素质并不重视，招收门槛低，人员进入随意，没有严格的用人标准，致使从事医疗器械维修的工作人员整体业务素质偏低，高学历、专业学历的人员很少，且多数没有经过正规、系统的专业培训。

1.2 医院医疗器械维修部门人员相对不足

在医院，医疗器械维修部门属于辅助科室，医疗器械维修人员的配备远远赶不上器械的添置和更新的速度，致使医疗器械维修人员严重不足。

1.3 医疗器械维修人员再学习的机会少

现代医疗仪器装备是集电子技术、计算机技术、超声技术、核物理技术、光学技术、新材料技术和传感器技术等一系列高新科技的综合体现，需要仪器维修人员具有多方面的知识。除自学外，还应参加各种专业器械的培训。但许多医院给予医疗器械维修人员的继续培训、教育的机会很少，从业人员技术更新的速度不及医疗器械的发展速度。

1.4 医疗器械维修人员得不到应有的尊重

在医院，临床医技科室是一线科室，对医院的发展做出了贡献。而器械维修科是辅助科室，器械维修人员的工作却不被重视，甚至得不到应有的尊重，体现在各种待遇远差于医护人员，挫伤了医疗器械管理和维修人员的积极性。

1.5 医疗设备维修零件匮乏

随着医疗设备的更新换代，高、精、尖医疗设备层出不穷，而各种关键的零部件常常被厂家控制，市场上缺乏各种不同的医疗设备维修零件的专卖店，致使无法及时购到维修所需零件，严重影响设备的维修。

1.6 医疗器械维修人员的维修手段落后

目前，随着医疗器械的发展，医院引进了大量医疗器械，但医疗设备维修条件的改善落后于医疗设备的发展，维修条件难以满足现代医疗器械设备的维护要求，检测方法、维修工具和维修手段较落后。其主要原因是：医院对维修设备的资金投入难以获得显著收效，因此医院不愿对设备维修投入过多，阻碍了现代医疗器械向着高质量维修和管理的方向发展[1]。

1.7 行业垄断现象严重

(1)医疗设备行业是一个高度专业化、国际化的行业，产品的技术含量较高，基本属于垄断竞争市场。而售后服务维修市场技术垄断性更强，许多技术资源、备件资源绝大部分控制在原厂家手中，部分厂家把售后服务作为一种垄断手段。且越来越多的医疗设备开始使用计算机系统，在故障诊断上普遍使用了维修诊断软件，设置维修密码，致使医院的维修人员无法开机检修。

(2)厂方设备维修服务效率低。设备故障发生后，厂方维修人员不能及时到位，服务效率与购买设备前的承诺相距较大。在保修期内的医疗设备，使用单位是不能随便打开机器处理故障的，设备保修公司安排工程技术人员到达现场则需要更长的时间。

(3)设备维修服务价格高，厂方维修人员对故障配件不予维修而一律更换，以换配件代替修理，致使设备维修费用居高不下。而换下的故障配件厂家全部带走。如一台彩超主电源损坏，厂方维修需花费3万余元，而医院维修人员只花费150元即修复。目前多数外资公司及厂商的维修工程师只负责检测故障的来源，不进行针对性的维修，随着电子线路集成化的出现而成为了“换板”工程师，致使维修费用直线上升[2-4]。

2 医院管理层及设备维修人员的对策

2.1 医院应在制度上加大对维修人员的扶持和保障力度

医疗仪器设备，特别是大型医疗仪器设备对提高医院的诊疗水平可起到巨大作用。因此，各医院设法筹集资金添置必要的大型医疗设备。但在重视引进大型医疗设备的同时更应重视设备维修队伍的建设，应该把设备维修的学科建设、人才培养等工作纳入医院总体建设的轨道。使装备、人才、管理三者成为医院设备建设的三大支柱。医院还应给予维修部门充分的人力、物力上的支持，创造适合维修人员发展和施展才能的条件，为保证医疗器械的正常运行而提供组织保障[5]。

2.2 努力提高设备维修人员的技术水平

现代医疗设备的多学科结合，给医疗仪器设备的维修带来了巨大的技术困难，使维修技术人员面临着如何适应快速发展的科学技术新挑战。维修人员需面对快速发展的计算机技术、现代仪器原理及构造、大规模集成电路应用、快速发展的新产品等，依靠维修管理的系统工程来解决所对应的技术挑战。维修管理最为核心的是维修队伍的建设，因此搞好维修管理必须把握好提高维修人员的综合素质。

2.2.1 加强维修人员的学习培训，构建高素质的专业维修队伍

由于现代医疗器械精密度不断提高，所出现的故障千差万别，需要维修人员具有全面的知识、扎实的专业基础和实践经验。扎实的专业基础需要不断接受培训、更新知识而获得。维修人员应自觉地努力学习有关医疗器械原理、构造和维修等各方面的知识，可以通过看书、阅读专业期刊、上网查询等手段学习和提高自己的业务水平，了解业内的各项活动和学科的发展情况；积极参加各种培训讲座，技术交流会议。医院应尽量创造条件安排相关技术人员参加专业培训、继续教育、展销会和学术年会等学术活动，开阔眼界，增长见识和结交同行。在新设备安装时，要求厂家对设备维修人员进行培训。医院对待工程技术人员的继续教育应与对待医护人员相同，在教育经费、培训时间等方面给予保障。只有培养出一支具有专业知识、掌握现代多种技术、有丰富的实践经验和很强的动手能力的维修队伍，才能保证医疗设备始终处于良好的工作状态[6]。

2.2.2 充分发挥技术人员的积极性与创造性

现代医疗技术依赖于先进的医疗仪器和设备，因此当仪器出现问题时要求维修人员随叫随到，并要具有维修快速准确的熟练技术。然而，医院常因维修工作量大、面宽、点多、线长等现象造成维修人员不足而影响维修工作。因此，维修工作除了需要维修人员具有高度的工作责任心、积极的工作态度和精湛的专业技能外，医院还要充实、爱护、培养维修技术人才队伍，为顺利完成维修工作创造有利条件，以实际行动支持医疗设备维修工作。

2.3 加强厂家售后服务合同的执行力度

目前许多医院大型医疗器械维修的主体是生产厂商或代理商的售后服务，其拥有技术、配件和专用维修工具、维修经验等优势，因此医院可以签约的方式要求厂家或代理商提供一定时间和范围内的维修、维护技能培训，并提供在一定时间内的技术支持或维修服务等。

(1)重视医疗设备启用前的培训工作。医疗设备招标时，将技术培训作为优先采购的必要条件。医院与厂家协商，共同制定针对日常操作、使用者和医院维修工程师的培训内容，使其了解医疗设备的使用环境要求和正确使用方法等，避免因不必要的误操作而影响设备的性能；医院维修工程师可向厂方工程师学习、了解设备的工作原理和工作流程，了解维护保养、常见故障判断及处理方法。

(2)医疗设备保修期间，医院维修工程师需经常到各科室了解设备的运行情况，如发现异常，应及时向厂方反映，并利用医疗设备在保修期内出现故障由厂方工程师负责保修的有利条件观摩、学习，为日后医疗设备的维护保养及维修工作打好基础[7]。

2.4 不断完善各项规章制度

随着医院医疗仪器装备规模的扩大，要不断制订、贯彻各项医疗装备维修管理制度，如：设备购置、档案管理、维修管理与维修人员管理等制度。对维修工作要有严格的维修登记制度，不但有个人工作量记录，而且必须建立大型仪器设备使用的维修记录，详细记录故障现象及原因，更换元器件或部件名称、数量及准确位置，维修人员、维修时间及维修效果等信息都应详细登记，以养成照章办事的良好习惯[8]。

3 结语

大量医疗器械维修、维护管理实践证明，医疗设备在现代医院中起着举足轻重的作用，它能大幅度提高医院的临床诊治水平，提高医疗工作效率。因此，现代医院应该高度重视并规范、完善医疗器械维修管理工作，重视维修人员维修技能的培养和提高，只有这样医院在日益激烈的市场竞争中才能更好地为患者服务，取得更大的社会效益和经济效益。参考文献

[1]张玉林,相玉香,宋娟.医院医疗器械维修机构的建设与管理[J].医疗装备,2011,24(10):46-47.

[2]陈嬛,刘珍才,汪兴旺.大型医疗设备维修管理的思考和探讨[J].中国医学装备,2012,9(2):52-53.

[3]田胜权.走出大型医疗设备保修难的困境[J].中国医学装备,2009,6(9):32-33.

[4]戴捷,苏磊,冯璐琼,等.医疗设备维修管理的研究[J].中国医学装备,2010,7(12):35-38.

[5]张旭.医疗器械维修检查及管理[J].临床合理用药,2011,4(6):119-120.

[6]高峰,李争.关于医疗器械维修管理的建议[J].中国医疗器械信息,2011,17(1):63-65.

[7]崔飞易,黄煌镜.探讨医疗设备的维修现状与管理[J].科学管理,2011,26(11):60-61.

[8]古兆荣.浅谈医院如何加强医疗设备的维修管理[J].

科技信息,2009,26(9):775-777.

Management problems in the medical devices maintenance at present and countermeasures

TANG Guang-xun

Objective: Hospitals should pay close attention to management of medical devices and promotion of skills in relevant staffs. Methods: We summarized the problems in current maintenance of medical devices to attract the attention of managing and maintaining staffs in the hospitals. Results: Through summarizing the problems and proposing the countermeasure to solve the problems, the managers may improve the comprehensive benefit of medical devices. Conclusions: At present, there are many problems in medical devices maintenance and management. Only through joint efforts of the industry, hospital management and maintenance, can we better serve the clinical practice and scientific research to create more social and economic benefits.

Medical device; Maintenance; Management; Countermeasure

Department of Equipment Management, Foshan Women and Children Hospital, Foshan 528000, China.

1672-8270(2012)08-0055-03

R197.39

A

唐光勋,男,(1958- ),本科学历，工程师。佛山市妇幼保健院设备维修科科长，从事工业机械、电气及医疗器械的研究及维修工作。

2012-04-17

①佛山市妇幼保健院设备维修科 广东 佛山 528000

China Medical Equipment,2012,9(8):55-57.