孙艳霞 王 南 李天佐

(1.首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科，北京100730;2.Stanford大学医学院儿科，Stanford 94305)

头痛是临床上最常见的症状之一，影响着世界上近三分之一的人口。据资料［1］统计，在美国每年就有近千万人因为头痛就医。目前药物治疗依然是头痛治疗的主要方法，但是仍有许多患者不能恢复其正常的日常生活，并且药物治疗所带来的不良反应也进一步限制了其应用范围。近年来，非药物治疗手段在头痛治疗中发挥着越来越重要的作用，并取得了不同程度的效果［2］。针灸作为中国传统医学的重要组成部分，治疗慢性疼痛已有千年的历史。1998年美国国立卫生研究院(National Institutes of Health，NIH)专家达成共识将针灸作为头痛的治疗方法之一。但由于针灸作用机制不明，很多人认为针灸对慢性头痛的治疗效果多因其安慰剂效应。至今为止一些设计严谨的探讨针灸对慢性疼痛是否具有其独特疗效的随机对照研究陆续发表，本文的目的就是对所有以“伪”针灸为对照，探讨针灸治疗慢性疼痛的数据进行荟萃分析，探讨针灸对慢性疼痛的治疗效果与其尚存的不足之处。

1 资料与方法

1.1 检索方法

在以下的数据库中检索所有针灸用于治疗慢性头痛的临床研究：Medline(1966～2011)，CINAHL，The Cochrane Central Register of Controlled Trials，Scopus以及 中国期刊全文数据库(CNKI)。“acupunc-ture”“acupressure，”“acupoint”“electro-acupuncture”“headache”“tension”“headache”“migraine”等关键词用于外文数据库检索。采用“针灸”“针刺”“穴位”“电针”“头痛”“紧张性头痛”“偏头痛”作为关键词检索所有中文数据库。同时筛选所有先前的荟萃分析中的参考文献。由2名作者独立阅读所有相关文献的摘要。……